
Гипертонус матки представляет собой патологическое состояние во время беременности, которое проявляется путем усиленного сокращения миометрия раньше предполагаемой даты родов. Среди основных признаков наблюдаются такие, как повышенное напряжение передней брюшной стенки, а также тянущая, ноющая боль в области малого таза.
Для того, чтобы диагностировать гипертонус стенок матки, чаще всего применяется объективный осмотр беременной и ультразвуковое исследование. Кроме этого, врач назначает сдачу анализов крови с целью определить гормональный уровень. Касаемо лечения, оно базируется на обеспечении абсолютного покоя, приема спазмолитиков, седативных лекарственных препаратов и витаминов.

«Что такое гипертонус матки?», ̶ вопрос, волнующий многих беременных женщин. Это повышенная возбудимость мышц, которая провоцируется гормональной перестройкой и отрицательными факторами психофизиологии. В зоне риска находится две категории женщин.
Повышенный тонус матки, что делать? Гипервозбудимость – настоящая угроза для нормального развития, здоровья ребенка. Обуславливается высоким риском возникновения гипоксии плода, прерыванием беременности (самопроизвольный выкидыш), преждевременных родов с возможным летальным исходом для малыша.
Женщины, которые находятся в ожидании малыша, задаются вопросом о том, что значит повышенный тонус матки и какие изменения происходят с организмом при его возникновении. Во время беременности репродуктивный орган становится больше и его мышечный слой также увеличивается в объеме (в 12-14 раз).
Также следует узнать, как ощущается гипертонус матки. Женщина может чувствовать следующее:
Как определить повышенный тонус матки? Сокращение миометрия может диагностироваться даже при нормальном вынашивании плода, это происходит на 37-40 неделе и носит название – тренировочные схватки, не несущие никакого вреда как для малыша, так и для будущей мамы. В этом случае, матка находится в обычном состоянии, что дает возможность доносить плод до положенного срока. Но возникают ситуации, оказывающие отрицательное влияние на тонус на ранних неделях, что в свою очередь может стать причиной выкидыша либо преждевременного рождения ребенка.

Что такое повышенный тонус матки и почему он возникает? На сегодняшний день существует 9 основных причин, провоцирующих гипервозбудимость гладкой мускулатуры.
Как узнать, что тонус матки повышен? Помимо вышеперечисленного, повышенный тонус при беременности может возникнуть вследствие вторичных факторов:
На сегодняшний день существует два основных вида, отличающихся по локализации:
«Гипертонус задней стенки матки, что это?», вопрос интересующий больше половины беременных женщин. Он проявляется следующими признаками:
Помимо вышеуказанной информации, следует изучить ответ на вопрос: «Гипертонус передней стенки матки, что это?». Данное состояние чревато возникновением следующих неприятных моментов:

Многих женщин, ожидающих долгожданное пополнение, часто интересует вопрос о том, как проявляется гипертонус матки. Это необходимо знать каждой беременной, так она сможет точнее рассказать жалобы лечащему врачу-гинекологу.
Симптомы повышенного тонуса матки проявляются таким образом:
Как понять, что тонус матки повышен, не обращаясь к врачу? Прежде всего, стоит как следует прислушиваться к своему организму. Только таким образом можно самостоятельно определить физиологический тонус либо патологический, требующий скорой помощи. Последний может возникать в первые и последние недели беременности.
Как определить гипертонус матки в ранние сроки? Он проявляется следующими симптомами:
Касаемо того, как распознать гипертонус матки на поздних неделях, то к симптоматике данного периода относится:
Чем опасен гипертонус матки при беременности? Важно знать, что если вышеуказанные симптомы сопровождаются мажущими либо кровяными выделениями, необходимо не паниковать, лечь в постель и вызвать скорую. А что касается вопроса о длительности гипертонуса, то ответ на него неоднозначный. Это напрямую зависит от физиологических особенностей женщины, а также от эффективности оказанной помощи ̶ как первоочередной, так и врачебной.
«Чем отличается тонус от гипертонуса матки?», знать ответ на этот вопрос должна каждая женщина, чтобы знать какое состояние является физиологическим, а какое – патологическим. Нормальный тонус определяется следующими факторами:
А как же определить и чем опасен гипертонус матки? Это состояние считается патологическим и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями может стать выкидыш, преждевременные роды, а его возникновение во втором периоде родовой деятельность чревато разрывом матки. Главный признак патологии – сильные ноющие боли и каменный живот.

Гипертонус матки при беременности, что это и какие методы диагностики необходимо провести? Когда беременная женщина поступает в клинику с подозрением на повышенную возбудимость гладкой мускулатуры, ей проводится субъективный и объективный опрос. Основной причиной для госпитализации является усиленные болезненные ощущение, «окаменелый живот».
Для того, чтобы точно знать, как избавиться от гипертонуса матки, необходимо провести несколько исследований.
Поступая в больницу для устранения повышенного тонуса, женщина вначале проходит диагностику, по результатам которой врач составляет план терапии. На сегодняшний день ответом на вопрос о том, как лечить гипертонус матки, является использование медицинских препаратов.
Среди основных лекарств следует выделить:
Также главным советом по вопросу снятия гипертонуса матки является соблюдение строго постельного режима, прогулки на свежем воздухе, прием седативных лекарств (по назначению врача) и контроль сахара, сердечного ритма, давления.

Помимо этого, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения проблемы, следует проконсультироваться у врача на предмет питания и узнать, какие продукты повышают тонус матки. Среди основных можно выделить:
Теперь, когда вы знаете, что нельзя при гипертонусе матки, можно смело исключить запретные продукты из своего рациона и обезопасить себя от возможных патологий.
Когда возникает гипертонус матки, что делать и каков дальнейший прогноз? Беременность – хоть и естественное, но очень сложное состояние. При выявлении каких-либо неприятных ощущений, ухудшения состояния следует обратиться к лечащему врачу. Таким образом женщина получит необходимую помощь и проконсультируется на тему профилактики. А это:
Если помощь оказана вовремя и в полной мере, то исход будет благоприятный. В противном случае может случиться выкидыш (на ранних сроках) либо преждевременные роды (после 20 недель).
Тонус матки – это не просто два слова из области гинекологии, это серьезный повод задуматься о таких вещах, как риск не вынашивания и риск прерывания беременности. Поэтому плохие последствия нужно предупреждать, а для этого необходимо знать признаки риска не вынашивания. И к таким признакам относятся изменения шейки матки, а точнее она становится мягче, а также кровяные выделения. Самым ярким признаком являются сильные болевые ощущения, которые происходят словно схватки, при этом они усиливаются. Самым же минимальным по шкале риска не вынашивания является такой признак, как повышение тонуса матки. Однако это не значит, что его можно игнорировать. Наоборот, нужно предпринимать действия. Только как можно воздействовать на снижение угрозы не вынашивания? Давайте рассмотрим.
Тонус матки можно держать в норме, если следить за своим образом жизни, как физическим, так и психологическим. На снижение уровня риска не вынашивания влияет правильное питание беременной. Для этого нужно составить вместе со своим врачом индивидуальную диету. Основными и обязательными позициями любой полезной диеты для беременной женщины являются сбалансированность, присутствие витаминов в немалом количестве и полноценность питания. Также риск снижается за счет уменьшения физической активности, нужно больше отдыхать и расслабляться. Иногда врачи прописывают и постельный режим. Существуют как лекарственные методы борьбы, так и не медикаментозные. Стоит отметить, что лекарственные средства уменьшают психическое напряжение, приводят в норму общий эмоциональный фон, а также помогают расслабить напряженную матку. Отличным вариантом профилактики может быть гимнастика для беременных, где при правильном выполнении упражнений разрабатываются нужные мышцы, что позволяет легче перенести роды, а также не поддаваться физической слабости. Благоприятным образом воздействует такая гимнастика и на саму матку.
Прежде чем настраивать себя на борьбу с гипертонусом, нужно знать причины его появления. Итак, рассмотрим эти самые причины:
Это возраст беременной женщины, ее образ жизни, условия существования, деятельность.
Например, маловодие или, наоборот, многоводие, сильные и постоянные токсикозы.
Это инфекции при беременности, различные патологии организма.
На тонус матки влияют и психические причины. К сожалению, на этот фактор многие закрывают глаза, хотя он является немаловажным. Целостность личности, особенности мировосприятия, эмоции, беспокойство и переживания самым прямым образом сказываются на здоровье беременной женщины. Именно поэтому лечение лучше производить не только при помощи медицины, но и с помощью психологии. Любое изменение, любое недомогание должны обращать на себя внимание будущей мамы, ведь речь идет о здоровье сразу двух людей – мамы и будущего новорожденного малыша.
Если причины повышенного тонуса матки кроются в постоянном эмоциональном напряжении, то эффективной поддержкой будет назначение седативных (снижающих напряжение нервной системы) средств.
Конечно, все лекарственные препараты во время беременности должен назначать врач. Кроме этого, для уточнения необходимости применения небезопасных для течения беременности и развития ребенка лекарств имеет смысл проконсультироваться с другим независимым специалистом этого же профиля по поводу проблемы и назначенных препаратов.
Экология питания
Здоровое питание — еще одно доступное средство воздействия на повышенный тонус матки. Дело в том, что такие проблемы в работе кишечника, как запоры, диарея и повышенное газообразование, могут провоцировать повышение тонуса матки, особенно ее задней стенки. В таком случае имеет смысл подбирать питание соответственно проблеме, а иногда пройти курс восстановления бактериальной флоры кишечника.
Продукты, содержащие витамин Е, витамины группы В, фосфор, магний, железо, цинк, марганец, медь, селен, создают благоприятный фон вынашивания беременности за счет обеспечения нормальной работы необходимых органов и систем материнского организма. Продукты, которые содержат эти витамины и микроэлементы: укроп, крапива, орехи, бобовые, хлеб с цельным зерном, нерафинированные крупы, яйца, капуста, морковь, свекла, сухофрукты, яблоки, ягоды… Изменение питания таким образом, чтобы оно было в большей степени насыщено “живыми” (т.е. содержащими витамины и минералы) продуктами, чем “мертвыми” (бесполезными для организма), создает гораздо более благоприятную ситуацию для вынашивания и развития ребенка. Кроме того, оно формирует полезные пищевые привычки в семье, которые малыш будет усваивать по мере взросления.
Изменение двигательной активности с медицинской точки зрения подразумевает ее уменьшение, иногда вплоть до постельного режима. В ситуации реальной угрозы невынашивания (когда присутствуют 2 и более симптома угрозы) это необходимый элемент лечения. В ситуации, когда существует только повышенный тонус матки (и отсутствует предлежание плаценты), иногда срабатывает противоположная тактика — увеличение двигательной активности. Особенно это касается тех женщин, которые до беременности вели активный образ жизни, занимались физическими нагрузками и получали от этого удовлетворение. Резкое изменение образа жизни во время беременности в сторону снижения физической активности иногда приводит к застойным явлениям в организме, а также снижает общий фон настроения, что через некоторое время может привести к повышению маточного тонуса. В качестве эксперимента можно ввести в дневной распорядок легкую танцевальную разминку (спонтанные движения под приятную для себя музыку до достижения состояния легкой усталости) или плавание в бассейне.
Вам могут оказаться полезными прогулки на природе, занятия йогой, дыхательные тренировки, специальный массаж.
Самое главное, чтобы эти нагрузки доставляли удовольствие, поднимали настроение и снижали уровень тревоги и напряжения. Критерием того, что именно эти занятия подходят, станет снижение тонуса матки на 1-2 дня после нагрузки. Удовлетворяйте свою потребность в удлиненном сне (или дневном сне). Это может помочь женщине разорвать круг напряжение-тонус-напряжение.
Факторы, увеличивающие риск маточного гипертонуса беременных. Особенности развития, воспитания и образования женщины в ее родительской семье, которые привели к формированию таких черт личности, как:
Пусковыми механизмами чаще всего являются текущие проблемы беременности, такие, как:
Известно, что нервная система объединяет и координирует деятельность всех органов и систем организма, в частности деятельность репродуктивной системы.
Какие виды психологической помощи могут быть полезны?
Помогите себе сами — полюбите его и себя!
Эффективной помощью себе будет организация так называемого “беременного творчества”. Это могут быть любые виды деятельности, где будущая мама чувствовала бы удовлетворение своей материнской ролью и в ходе которой повышалась бы самооценка ее как матери. Например, вышивание, шитье, вязание одежек и изготовление игрушек для малыша, рисование, пение, сочинение стихов и сказок для крохи, игра на музыкальных инструментах и другие творческие виды деятельности замечательно поднимают настроение будущей мамы и настраивают ее на “родительскую волну”. Существуют естественные (вспомогательные) методы терапии различных проблем беременности, в частности повышенного тонуса матки. Это ароматерапия, траволечение, натуропатия, гомеопатия, йога, различные виды массажа, релаксация, визуализация и другие. Многие из этих методов можно применять дома самостоятельно, предварительно обучившись у соответствующего специалиста. Конечно, повышенный тонус матки несколько снижает комфортность пребывания в ней младенца. Но если ребенок желанный, если родители ждут его, преодолевают свои страхи и последовательно разбираются с трудностями, то малыш чувствует себя защищенным. Потому что лучший способ защиты ребенка — это родительская любовь!

Как влияет тонус матки на состояние ребенка – главный вопрос для всех женщин, вынашивающих ребенка. Это вполне естественно ведь, несмотря на то, что, беременность замечательное время омрачить его могут даже самые незначительные изменения здоровья. Влияние окружающей среды, стрессов все это может спровоцировать повышение тонуса матки. Именно поэтому женщинам в положении очень важно знать влияет ли это состояние на плод и учитывать все его особенности.
Как известно, женский орган относится к мышечным органам и состоит из 3 основных слоев:
Именно состояние слоя мышц и отвечает за возникновение такого явления, как тонус матки. В норме мышцы органа периодически сокращаются в то время, как при вынашивании ребенка мышцы должны быть расслаблены. Если мышцы находятся в возбужденном состоянии, то в таком случае принято говорить о развитии повышенного тонуса матки.
Сам орган при беременности значительно увеличивается в размерах. Однако этот процесс сопровождается увеличением тех веществ, которые нужны для сокращения мышц, также усиливается производство – актомиозина, выполняющего важную роль в сокращениях мышц. Такой процесс означает, что матка активно готовиться к родам.
В самом органе довольно много различных рецепторов и других клеток, которые приминают нервные импульсы. Такая особенность значительно меняется при вынашивании ребенка. При беременности в нервной системе происходят своеобразные изменения, которые делают процесс вынашивания ребенка главным для организма.
Именно поэтому на протяжении всего вынашивания ребенка, уровень возбудимости спинного мозга и других органов снижен. Этот фактор и обеспечивает нормальный уровень тонуса матки и правильное прохождение беременности. Уровень возбудимости приходит в норму тогда, когда до родов остаются считанные дни.
Чаще всего это состояние наблюдается на ранних сроках беременности. К его развитию могут привести такие факторы, как:
Особенно сильное влияние на возникновение этого состояния оказывает дефицит, так называемого прогестерона. Этот гормон обеспечивает нормальное прохождение беременности. Его дефицит является довольно сильным препятствием при внедрении оплодотворённой яйцеклетки. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка не может приспособиться к изменениям и принять яйцеклетку.
Кроме того, при его недостатке увеличивается тонус матки, что может привести к самопроизвольному аборту.
Чаще всего острый недостаток этого гормона наблюдается при:
Довольно сильно влияние на плод оказывают и воспалительные заболевания, которые были перенесены как до беременности, так и во время. Это связано с тем, что воспаление, проходящее в органе, влияет на состояние его стенок и делает их менее способными к растяжению. В то же время воспалительный процесс, к примеру, в яичниках может спровоцировать недостаток гормонов и тонус.
Гипертонус также может наблюдаться при:
Факторов, которые могут спровоцировать развитие гипертонуса довольно много. Чаще всего специалисты выделяют:
Особое внимание большинство специалистов уделяют именно такому фактору, как возраст. Как правило, при вынашивании ребенка после 35 лет, это явление встречается примерно в 3 раза чаще, чем в группе женщин в возрасте от 20-29 лет. Чаще всего это бывает связано с довольно большим числом гинекологических заболеваний.
Такое состояние, как повышенный тонус матки при беременности, безусловно, не является нормой. Поэтому важно обратиться к врачу.
Если его игнорировать и не лечить, то оно может спровоцировать развитие схваток. Схватки, в свою очередь, спровоцируют выкидыш. На поздних сроках они вызовут преждевременное начало родов.
Кроме того, развитие этого состояния может стать причиной снижения кровообращения, что приведет к недостаточному насыщению плаценты необходимыми веществами. Именно поэтому при повышенном тонусе достаточно большой риск возникновения нехватки кислорода у ребенка, а также плод может прекратить развитие.
Если женщина чувствует себя плохо, то стоит сразу же обратиться к специалисту.
В первую очередь, если вам поставили такой диагноз не стоит сильно переживать. В больницу женщину кладут далеко не во всех случаях, когда происходит тонус, однако, если женщина плохо себя чувствует, то лучше всего не отказываться от госпитализации. Как правило, госпитализация необходима при проявлении схваткообразных или тянущих болей.
Чаще всего женщине назначается постельный режим и дополнительные успокоительные препараты. Применение успокоительных препаратов, как правило, составляет основу лечения. Специалисты, в подавляющем большинстве случаев в период беременности используют натуральные успокоительные средства.
Если же в роли причины выступила нехватка прогестерона, то специалисты назначают особые препараты, которые нормализуют его уровень. Однако стоит обязательно учесть, что принимать такие препараты самостоятельно не стоит и, прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом.
Подводя итог, стоит сказать, что повышенный тонус матки оказывает на плод довольно сильное влияние. Именно от этого состояния зависит то, как будет развиваться плод. Если эту особенность не лечить, то плод, может сформироваться неправильно. Кроме того, он может попросту остановиться в росте и развитии из-за нехватки питательных веществ. Именно поэтому для того чтобы сохранить ребенка, этот недуг нужно обязательно лечить. Как правило, применяются средства расслабляющие мышцы и успокоительные. Однако самостоятельно использовать какие-либо препараты нельзя, так как это может привести к ухудшению самочувствия.
alt="Беременная и врач" width="710" height="343" />
Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес. Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса. Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.
В «Международной классификации болезней» такого диагноза не существует.
Повышенный тонус матки при беременности диагностируют только на постсоветском пространстве.
Но ведь матка – орган мышечный, а мышцам свойственно сокращаться. Матка может реагировать на внешние и внутренние раздражители. Происходит это и до беременности, просто тонус ощутить во время вынашивания малыша проще. Матка может сокращаться при чихании или кашле, при ходьбе, половом акте. Тонус может спровоцировать даже датчик УЗИ-аппарата, а маме сразу внушат, что с ней что-то не так.
Как врачам удаётся определить тонус матки при беременности? Помимо самого распространённого метода пальпации, они прибегают к УЗИ-диагностике и кардиотокографии (КТГ).
Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли. Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений. Подробнее о тонусе в каждом триместре:
Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:
Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.
Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>
Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:
Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.
Тонус матки – это временное состояние.
Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности, ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.
И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре.
Во втором триместре беременности тонус матки появляется от длительной нагрузки, стояния или ходьбы. Старайтесь регулировать нагрузку и делайте ставку на то, что матка увеличивается в размерах а связки, которые ее поддерживают не всегда быстро могут адаптироваться к новой нагрузке.
Если вам хочется взять свой животик в руки и поддержать его, то стоит на длительные пешие прогулки использовать бандаж. Подробнее о бандаже при беременности>>>
В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками. На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации. В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.
Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды — о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.
Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:
Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.
Читайте также:
Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.