Борьба с туберкулёзом является актуальной мировой и национальной проблемой. Туберкулёз известен человечеству с незапамятных времён. Ещё в каменном веке в останках костного скелета наших предшественников - неандертальцев (человекообезьян) находили специфические изменения, подобные туберкулёзным. Новая эра в изучении туберкулёза началась после 24 марта 1882 года, когда немецкий учёный Роберт Кох выступил с докладом «Этиология туберкулёза» на заседании Берлинского физиологического общества. Благодаря докладу Р.Коха весь мир узнал о возбудителе этого заболевания. Так сами по себе противотуберкулёзные акции прекратили своё существование. Предсказания ораторов, к сожалению, не подтвердились. В 90-е годы прошлого столетия туберкулёз вновь напомнил о себе и стал актуальной проблемой нашего общества.
Что же это за заболевание - туберкулез?
Туберкулёз - инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулёза. Туберкулёз распространён повсеместно. От этого недуга не застрахован никто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путём. Возможность заражения зависит от числа попавшего в организм возбудителя, а так- же от защитных сил организма. Чем ближе контакт с бактериовыделителем, тем большая доза возбудителя туберкулеза попадает в лёгкие. Высокому риску заболевания подвергаются люди, долгое время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении, в больничной палате, камерах заключения и.т.д. Если зараженный человек и не заболевает сразу, то становится носителем инфекции туберкулеза. Вероятность заболевания повышается, если организм ослаблен в результате длительных стрессов, неблагоприятных условий жизни, недостаточного питания, вредных привычек (курение, наркомания, пьянство), а также наличия у человека сопутствующих заболеваний. Особенно быстро туберкулёз развивается при наличии в организме ВИЧ-инфекции. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулёза доходит до 50% в течение 1-2 лет. Чтобы избежать тяжелых непоправимых последствий от туберкулёза, нужно знать следующие симптомы этого заболевания:
- частый кашель;
- отхаркивание выделений (слизи, мокроты);
- кровохарканье;
- боль в груди при кашле;
- потеря веса;
- жар (повышенная температура тела);
- сильная ночная потливость;
- боль в пораженной области.
У курильщиков трудно установить начало болезни, поскольку привычный кашель, не воспринимается им как проявление болезни. Это и служит причиной позднего обращения к врачу. В дальнейшем при развитии заболевания эти проявления становятся более выраженными.
Для достижения снижения основных показателей постоянно проводится комплекс лечебно - профилактических мероприятий, включающих в себя : раннее выявление туберкулёза, полноценное лечение, тесное сотрудничество со СМИ, общественностью по профилактике туберкулёза. Помните: болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- содержать в порядке своё жилое помещение (не допускайте скопления пыли и грязи, часто проветривайте);
- обязательно посещать кабинет флюорографии для проверки вашего здоровья;
- больше времени проводить на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- не курить (курение табака значительно снижает защитные силы организма).
Презентация на тему Презентация на тему Профилактика туберкулеза, предмет презентации: Разное. Этот материал содержит 23 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Презентацию подготовила руководитель кабинета здоровья МОУ СОШ № 37 Кравченко Наталья Борисовна
Март 2013г. г.Тверь

Туберкулёз инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных.
Туберкулез является самой распространенной социально зависимой инфекцией в мире с высокой вероятностью летального исхода. Каждую минуту в мире от туберкулеза умирает один человек
24 марта мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Различают следующие пути передачи туберкулёза:
Воздушно-капельный. Туберкулёзные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным туберкулёзом. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека.
Алиментарный. Проникновение происходит через пищеварительный тракт. Если при вдыхании достаточно одной или двух микобактерий, то для заражения через пищу требуются сотни микробов.
Контактный. Заражение туберкулёзом через кожу встречается редко.
Внутриутробное заражение туберкулёзом. Заражение происходит или при поражении туберкулёзом плаценты, или при инфицировании повреждённой плаценты во время родов больной туберкулёзом матерью. Такой путь заражения туберкулёзом встречается крайне редко.
Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной (главным образом лёгкие и бронхи) системы, следовательно, самым распространённым является воздушно-капельный путь передачи.

Для человека заболевание туберкулезом является социально зависимым и, безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди проблемных и малообеспеченных слоев населения. Не исключен и профессиональный путь заражения туберкулезом медицинских работников, сотрудников приютов, персонала мест заключения, служителей церкви и, естественно, членов семей, имеющие постоянный контакт с больными туберкулезом.

Профилактика туберкулеза - меры по недопущению заражения туберкулезом. В связи с ростом численности больных туберкулезом профилактика туберкулеза превращается в отдельную сферу контроля. Следует помнить, что основным источником туберкулеза являются больные активным туберкулезом люди, выделяющие микобактерии
Главная задача профилактики туберкулеза — это предупреждение заражения здорового человека, т. е. создание условий, которые сводят к минимуму опасность заражения. Среди тех, кто впервые заболел туберкулезом, заметное место - почти 50 % — занимают больные алкоголизмом и наркоманией; далее — вернувшиеся из заключения — 20 %, лишенные нормальных жилищных условий (проживающие в общежитиях, мигранты, переселенцы) — 10 %, бедные, нищие и лица без определенного места жительства — 2 %. Это наиболее поражаемый контингент, который тяжело привлечь к профилактическому обследованию, и поэтому у 80 % из них диагностируется запущенный туберкулез.

Профилактическая работа в области туберкулеза ведется по трем направлениям:
1. Специфическая профилактика.
2. Неспецифическая профилактика (специальные мероприятия, обеспечивающие прерывание путей распространения туберкулеза и ведущие к ликвидации источников инфекции).
3. Социальная профилактика, в том числе гигиенические мероприятия по общественной и личной гигиене.

К специфической профилактике туберкулеза относят вакцинацию и ревакцинацию. Главная цель специфической профилактики туберкулеза (прививок против туберкулеза) - выработка специфического иммунитета. Это достигается с помощью вакцины БЦЖ - оригинального живого, но ослабленного штамма микобактерии туберкулеза.

Вакцинацию проводят новорожденным на 4-7-й день жизни. Через несколько лет, в целях профилактики туберкулеза, осуществляется ревакцинация. В России в соответствии с действующим «Национальным календарем профилактических прививок» она проводится детям с отрицательной пробой Манту в 7 лет, 14 лет. Пробу Манту до 18 лет проводят ежегодно каждому человеку для выявления новых случаев заболевания. После 18 лет проба Манту уже не проводится. Профилактика туберкулеза путем вакцинации наиболее эффективна, поскольку, чем выше охват прививками, тем ниже заболеваемость туберкулезом.

Во взрослом периоде жизни профилактика туберкулеза основана, прежде всего, на раннем выявлении туберкулеза и правильном его лечении. Диагностирование происходит путем рентгенологического исследования флюорографии. Каждому взрослому человеку его следует проходить один раз в год. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности.

В комплекс неспецифических профилактических мероприятий входит дезинфекция объектов окружающей среды с использованием различных дезинфицирующих средств (ДС), вызывающих гибель тех или иных видов болезнетворных микроорганизмов

Под социальной профилактикой подразумевается комплекс социальных мероприятий, экономического и санитарного характера, направленных на укрепление здоровья населения и осуществляемых в государственном масштабе. К таким мероприятиям относятся: улучшение жилищно-бытовых условий жизни населения; оздоровление окружающей среды, включая борьбу с загрязнением атмосферного воздуха, водоемов, почвы, озеленение; улучшение качества питания; борьба с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, курением; привитие населению навыков личной гигиены в быту; развитие физической культуры и спорта, культивирование здорового образа жизни; расширение сети детских оздоровительных и санаторно-курортных учреждений; проведение социальных и санитарно-ветеринарных мероприятий в местах промышленного производства животных и птиц.

Цель этих мероприятий - создание условий, неблагоприятных для распространения туберкулезной инфекции, повышение естественной неспецифической резистентности к микобактериям туберкулеза.
Существенное значение в борьбе с туберкулезом имеет профилактика туберкулеза в условиях производства. Проводятся мероприятия по оптимизации условий труда, соблюдению санитарных требований промышленной гигиены (отсутствие запыленности воздуха в производственных помещениях, наличие вентилирования и кондиционирования воздуха); предупреждение профессиональных заболеваний легких.

Последние годы характеризуются существенными изменениями в организации борьбы с туберкулезом в России. Изданы приказы Минздравсоцразвития РФ, которые легли в основу широкого спектра проводимых в стране мер по повышению эффективности фтизиатрической помощи населению и совершенствованию нормативной базы мероприятий по борьбе с туберкулезом.
В конце 2010г. был утвержден «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации» Эти меры позволили активизировать борьбу с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (поставка лекарств, усиление инфекционного контроля, модернизация стационаров, обучение персонала). С 2009г. в России отмечается снижение заболеваемости туберкулезом, что свидетельствует об эффективности проводимой политики модернизации фтизиатрической помощи населению, направленной на наращивание материальных ресурсов службы и совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом в России.

В нашей стране созданы и действуют специальные учреждения - диспансеры (районные, городские, областные), возглавляющие борьбу с туберкулезом на соответствующей территории. Основной задачей, которых является раннее выявление, учет и лечение больных, организационно-методическое руководство борьбой с туберкулезом, проводимой всеми медицинскими учреждениями. Госпитализация больных туберкулезом осуществляется в стационары при диспансерах, туберкулезные отделения общих больниц или туберкулезные больницы, госпитали (для инвалидов Отечественной войны), санатории, санаторные ясли и детские сады.

В нашей стране осуществляется учет бациллярных больных, посещение очагов и составление планов по их оздоровлению. Помимо этого ведется контроль за обследованием лиц, находящихся в контакте с «бациллярными больными».

Но, самое главное, необходимо помнить, что с профилактической целью каждому человеку следует вести здоровый, культурный образ жизни, обращать внимание на санитарное состояние коммунально-бытовых, а также жилых и производственных помещений, содержать их в чистоте и соблюдать личную гигиену.


При чихании и кашле больной должен отворачиваться от находящихся поблизости людей, прикрывать нос и рот платком или тыльной стороной руки. Необходимо чаще мыть руки и менять носовые платки.
Больной выделяет за день до 300 мл мокроты. Ни в коем случае нельзя плевать на пол, на землю, в умывальную раковину или в носовой платок. Собирать, обеззараживать и уничтожать мокроту должен сам больной, а если он по каким-либо причинам не может это делать, ему должны помогать взрослые члены семьи.

ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ВЕРХУШКИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ С ДЕСТРУКЦИЕЙ. НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ. ПОЗДНЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ

СИМПТОМОКОМПЛЕКСЫ, КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ
План мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в МБДОУ «Детский сад общеразвивающего вида «Алёнушка»С. Енотаевка МО «Енотаевского района» на 2012 – 2013 учебный год.
Данный материал содержит план мероприятий по профилактике жестого обращения по всем возрастным группам, разработанный на год.
План работы с кадрами, детьми и родителями.
План мероприятий по профилактике дорожно – транспортного травматизма содержит несколько разделов:*методическая работа,*работа с детьми,*работа с родителями воспитанников.
Здоровье ребёнка с первых дней жизни зависит от того микросоциума, который его окружает. Это обстоятельство налагает на членов семьи, и в первую очередь на родителей, особую ответственность, но часто .
Формировать и развивать у детей умения и навыки безопасного поведения в окружающей дорожно- траспортной среде.
Профилактика туберкулеза является основным фактором предупреждения одного из самых опасных и распространенных в мире инфекционных заболеваний человека и животных. Болезнь чаще поражает легкие. Значительно реже – другие органы и системы. Микобактерии туберкулеза передаются от больного воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора. При снижении иммунитета и воздействии факторов окружающей среды может развиться болезнь. Знание симптомов туберкулеза, его клинических форм, специфики лечения и методов профилактики помогут излечиться и избежать заболевания.
Туберкулез является большой социально-медицинской проблемой. Комплекс мероприятий по его профилактике направлен на источник распространения инфекции, пути ее передачи и восприимчивый контингент.
Рис. 1. Материальные лишения, нищета, голод и пьянство способствуют заболеванию туберкулезом.
Рис. 2. Проблема бедности в глобальном масштабе осмысленна человечеством сравнительно недавно.
Мероприятия социальной направленности направлены на снижение факторов социального риска. Они включают в себя:
На выполнение этих условий оказывает влияние социально-экономическая ситуация в стране, ее политическое устройство и идеология.
Профилактика туберкулеза направлена снижение уровня социально-экономического бремени человека!
Целью медицинских профилактических мероприятий является уменьшение риска инфицирования туберкулезной инфекцией здорового контингента. Ее основные направления:
Рис. 3. Своевременное выявление больных — одно из основных направлений профилактики туберкулеза.
При выявлении больного туберкулезом участковый врач фтизиатр составляет план оздоровления очага инфекции. Определяется план лечения больного. Обследуются все члены его семьи и проводится химиопрофилактика. Семья больного снабжается дезинфицирующими растворами.
Профилактика заражения туберкулезом в семье больного включает в себя проведение следующих мероприятий:
Рис. 4. На фото препараты для дезинфекции поверхностей, белья, посуды.
Профилактика туберкулеза направлена на предупреждение заражения лиц, контактирующих с больными!
Своевременное выявление туберкулеза позволит излечить больного в кратчайшие сроки с минимальным ущербом для здоровья больного. Несвоевременное выявление заболевания, когда поражены обширные участки органа с наличием очагов деструкции и массивным бацилловыделением, излечить тяжело, а подчас и невозможно. Такие больные являются особо опасными для окружающего их населения.
Задачи по выявлению больных туберкулезом возложены на врачей общей лечебной сети. Выявлять заболевание предписано при профилактических осмотрах, у больных, обратившихся за медицинской помощью в поликлинику и у больных, находящихся на стационарном лечении по поводу других заболеваний. Врачи общей лечебной сети обязаны знать симптомы туберкулеза, правильно опрашивать и осматривать больных, обследовать с применением лучевых методов диагностики, микробиологических и бронхологических.
Массовые флюорографические осмотры взрослого и подросткового населения используются в РФ для раннего, своевременного выявления туберкулеза. Туберкулинодиагностика — основной метод выявления инфицированных туберкулезными палочками, лиц с повышенным риском заболевания и больных туберкулезом детей. Для проведения туберкулинодиагностики применяется реакция Манту (проба Манту). Она является единственным методом раннего выявления туберкулеза у детей.
Своевременное выявление заболевания и адекватное лечение приводит к тому, что больные быстро становятся незаразными и окончательно излечиваются в установленные сроки.
Рис. 5. Реакция Манту (проба Манту) является единственным методом раннего выявления туберкулеза у детей.
Рис. 6. Для выявления заболевания в массовом порядке используются передвижные (справа) и стационарные (слева) флюорографические установки
Анализ на туберкулез методом прямой бактериоскопии является наиболее простым и быстрым способом обнаружения микобактерий в исследуемом материале. Выявить наличие возбудителя можно в течение 1-го часа. При использовании этого метода обнаружение микобактерий возможно только при условии их содержания не менее 10 тыс. микробных тел в 1 мл материала. Поэтому отрицательный результат еще не служит основанием для исключения диагноза туберкулеза. К тому же на результативность анализа влияет качество диагностического материала.
Рис. 7. Для выявления микобактерий туберкулеза в мокроте и другом биологическом материале используется методика выявления возбудителя в мазке — прямая бактериоскопия (слева) и люминесцентная микроскопия (справа). (слева прямая бактериоскопия) и при посевах материала на питательные среды.
Анализ на туберкулез методом посева биологического материала (культуральный метод) более чувствителен, чем микроскопия мазка. МБТ выявляются, если в исследуемом материале их несколько сотен. Время получения ответа от 3-х недель до 3-х месяцев. До этого срока химиотерапия назначается «вслепую».
Рис. 8. Для выявления микобактерий туберкулеза в мокроте и другом биологическом материале используется методика выявления возбудителя при посевах материала на питательные среды. На фото слава виден рост колоний микобактерий на яичной среде Лёвенштейна-Йенсена. На фото колонии микобактерий.
Профилактика туберкулеза направлена на раннее, своевременное выявление больных!
Лечение туберкулеза на современном этапе является важным компонентом в борьбе за предупреждение распространение инфекции. Снижение числа бацилловыделителей поможет снизить число инфицированных и предупредить появление новых случаев заболевания.
Стратегия лечебного процесса заключается в максимально быстром подавлении популяции микобактерий и регрессии патологических изменений, вызванных инфекцией.
Основными принципами антимикробной терапии являются:
Своевременность начала антимикробной терапии. Это позволит прекратить бацилловыделение у больного на ранних сроках лечения и восстановить пораженный орган без ущерба для организма в целом.
Лечение туберкулеза должно быть длительным, до полного клинического излечения. Если больной выявлен с запущенной формой заболевания, то лечение будет длиться до стабилизации инфекционного процесса.
Лечение заболевания должно быть комплексным с учетом возраста больного и сопутствующей патологии:
Прием противотуберкулезных препаратов должен быть регулярным. Даже небольшие перерывы приводят к развитию лекарственной устойчивости. Прием противотуберкулезных препаратов должен проходить под контролем медицинского персонала.
Адекватное лечение туберкулеза — важная мера профилактики туберкулеза!
Рис. 9. Прием лекарственных препаратов под контролем медицинского персонала.
Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза.
Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.
Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам).
Профилактика туберкулеза у детей с применением вакцин предупреждает развитие распространенных форм туберкулеза.
Рис. 10. Проведение вакцинирования в роддоме (слева) в поликлинике (справа).
Туберкулез у детей является довольно опасным заболеванием. Родители должны знать, что отказ от прививки лишает ребенка права на защиту от инфекции!
Химиопрофилактика проводится у лиц, которые подвергаются большой опасности заражения туберкулезом. Химиопрепараты способны уменьшить количество микобактерий в организме человека. Их прием предупреждает развитие заболевания. Обязательной химиопрофилактике в первую очередь подлежат:
Длительность химиопрофилактики составляет от 3-х до 6-и месяцев.
Туберкулез является заболеванием, которое передается в 95% случаев воздушно-капельным путем. Микобактерии туберкулеза при кашле попадают в окружающую среду и инфицируют окружающих. Подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом. Почти в 30 раз вероятность заболеть туберкулезом выше у лиц с ВИЧ-инфекцией.
1/3 больных населения мира инфицировано туберкулезной палочкой. Небольшая доля из них заболевает. По причинам смертности от инфекционных заболеваний туберкулез стоит на втором месте. В 2014 году туберкулезом около 10 миллионов человек, около 1,5 миллионов умерло. Благодаря своевременному выявлению и адекватному лечению за период с 2000 по 2013 год спасено 37 миллионов человек, а показатель смертности за этот период снизился на 45%.
Основные задачи ВОЗ по борьбе с туберкулезом:
Профилактика туберкулеза — главная цель национальных программ здравоохранения многих стран мира. Мероприятия социальной направленности в борьбе с туберкулезом, медицинские профилактические мероприятия, противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции, своевременное выявление больных туберкулезом, адекватное лечение туберкулеза, специфическая профилактика туберкулеза и химиопрофилактика — основные меры профилактики туберкулеза в РФ.
Рис. 11. Ромашка — символ борьбы с туберкулезом в мире.
Устанавливая рекомендуемое программное обеспечение вы соглашаетесь
с лицензионным соглашением Яндекс.Браузера и настольного ПО Яндекса .
В рамках проведения в школе «Недели биологии и химии», по случаю проведения 24 марта всемирного дня борьбы с туберкулезом, нами было разработано и проведено внеклассное мероприятие по профилактике туберкулеза среди школьников – учащихся 8-х классов.
4.1. Внеклассное мероприятие на тему: «Профилактика туберкулеза среди школьников»
1.Образовательные: сформировать знания о туберкулезе, источнике инфекции, симптомах заболевания, методах диагностики, способах профилактики и лечения.
2. Развивающие: продолжить формирование личностных качеств учащихся – логического мышления, памяти, познавательной активности; навыков работать сообща, выслушивать мнения товарищей, уметь серьезно подойти к важному вопросу, концентрировать в нимание на нем, выделять главное в полученной информации; умения внимательно слушать, выступать.
3. Воспитательные: продолжать формировать материалистическое мировоззрение на основе раскрытия знаний о туберкулезе, методах диагностики, лечения и профилактики; гигиеническое воспитание через изучение способов профилактики туберкулеза, заставить учащихся задуматься о необходимости быть здоровым, приобщение к здоровому образу жизни; этическое и эстетическое воспитание через воспитание правил личной гигиены.
Вид: внеклассное мероприятие.
Средства обучения: Словесные (рассказ, беседа); наглядные (дидактические карточки с тестами, презентация, информационные сетевые ресурсы); оборудование (компьютеры в компьютерном классе, проектор).
Актуализация знаний – беседа, тестирование
Изучение нового материала – групповая работа учащихся по подготовке презентации
Обсуждение презентаций групп
Закрепление материала – беседа, составление памятки
Проверка полученных знаний – повторное тестирование
Ход внеклассного мероприятия:
1. Организация класса. Здравствуйте, ребята. Садитесь.
2. Актуализация знаний. Задумывались ли вы когда-нибудь о том, почему в приветствии людей заложено пожелание друг другу здоровья? Наверное, потому, что здоровье для человека – самая главная ценность. Но, к сожалению, мы начинаем говорить о здоровье тогда, когда его теряем, приобретая какое-либо заболевание. Сегодня мы поговорим об одном из заболеваний – туберкулезе. Что такое туберкулез, знают все взрослые, потому что в наше время тема профилактики и борьбы с туберкулезом очень актуальна. Но, к сожалению, об этом заболевании знают не многие дети, а ведь еще несколько лет назад была актуальна проблема смертности детей от туберкулеза. Туберкулез является заболеванием, обуславливающим высокий уровень заболеваемости, смертности и инвалидности
В г. Назарово на учете состоит более 800 человек, из них 24 подростка и 257 детей в возрасте до 14-ти лет. Этому заболеванию подвержены все слои населения, люди разных возрастов. Так же нет половых различий – заболевают как мужчины, так и женщины. 96,3 % случаев заболевания составляет туберкулез органов дыхания.
Я предлагаю вам проверить ваши знания об этом заболевании. Перед вами лежат карточки с вопросами. Ответьте на них.
1. Назовите возбудителя туберкулеза?
2. Кто является источником туберкулёза? (отметьте все правильные ответы)
человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей
человек, больной легочной формой туберкулеза в период ремиссии (бактерии в анализе мокроты не определяются)
больные животные (молоко и мясо крупного рогатого скота, мясо кролей, кур, индюков)
насекомые (мухи, комары)
3. Каким путем микобактерии проникают в организм? (отметьте все правильные ответы)
Через дыхательные пути
Через желудочно-кишечный тракт
Через неповрежденную кожу
Внутриутробно от больной туберкулезом беременной женщины к плоду
Через поврежденную кожу
С молоком и мясом больных животных
4. Инфицирование микобактериями туберкулеза у здоровых людей всегда и сразу приводит к развитию заболевания и появлению симптомов?
5. Излечим ли туберкулез?
6. Симптомами туберкулеза легких являются:
Резкое повышение температуры тела до высоких показателей, сильный кашель, озноб, головокружение
Длительный кашель, постоянное небольшое повышение температуры тела (37,1-37,5* С), усиленное потоотделение
7. Перечислите особенности туберкулеза, отличающие его от других инфекций (отметьте все правильные ответы).
Является следствием аллергической реакции
Разнообразная картина проявления клинико-морфологических проявлений.
Заражение происходит только при контакте с больным человеком
Хроническое волнообразное течение.
8. Как выявляют туберкулез у детей 0-14 лет? (отметьте все правильные ответы)
Туберкулинодиагностика (проба Манту),
9. Тест Манту выявляет.
Заболевание открытой формой туберкулеза
Заболевание закрытой формой туберкулеза
10. Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом (отметьте все правильные ответы)
Ухудшение социально-экономической ситуации.
Туристический отдых в странах Азии
Миграция населения из стран/регионов с высокой заболеваемостью ТБ.
Чрезвычайные ситуации (войны, стихийные бедствия и др.)
СПИД, наркомания, алкоголизм
11. Методами профилактики являются (отметьте все правильные ответы)
Флюорографическое обследование 1 раз в 3 года.
Информированность о заболевании
Наличие в рационе питания большого количества солей и жиров
Флюорографическое обследование 1 раз в год
Ежегодное проведение электрокардиограммы
3. Изучение нового материала
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом, который проводится по инициативе Всемирной организации здравоохранения с 1993 года. Его цель – привлечение внимания общества к проблеме туберкулеза, информирование населения о заболевании и мерах его профилактики. Я предлагаю помочь медицинскому работнику нашей школы провести в рамках проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом информирование всех учащихся об этом заболевании. Давайте подготовим презентацию и покажем ее всем ученикам. Предлагаю вам разделиться на группы, каждая из которых будет искать информацию на определенную тему:
Возбудитель туберкулеза, источник инфекции, пути передачи;
Симптомы заболевания, методы диагностики.
Методы лечения. Лекарственная устойчивость. Излечим ли туберкулез?
Что делать, если в семье есть заболевший туберкулезом?
– Я думаю, 10 минут будет достаточно. А теперь, каждая группа учеников покажет получившиеся презентации (демонстрация и обсуждение презентаций.
1 группа. Возбудитель туберкулеза, его свойства, источник инфекции, пути передачи
Источником инфекции является человек или животное (чаще крупный и мелкий рогатый скот), больное туберкулезом легких и реже – больные с другими локализациями туберкулезного процесса. Туберкулез описан и подтвержден как заболевание у 50 видов млекопитающих и 80 видов птиц. У животных встречаются те же формы туберкулеза, что и у людей.
1. Основной путь – аэрогенный. При кашле, чихании, смехе, даже при разговоре мелкие капельки слюны и мокроты рассеиваются в окружающем воздухе на расстояние до 1,5 метров и могут удерживаться в нем до 30–60 минут. В таких капельках нередко и содержаться микобактерии туберкулеза. Вместе с вдыхаемым воздухом они проникают в легкие окружающих людей.
2. Алиментарный. Значительно реже человек может заразиться от больных туберкулезом домашних животных, обычно при употреблении в пищу непастеризованного молока или непроваренного мяса больных коров. Вероятность заболеть в 10 тыс. раз меньше, чем аэрогенным путем.
3. Контактный, например, через царапины и ссадины на коже. Это возможно при крайне низком уровне гигиены, когда мокрота или гнойное отделяемое из туберкулезных свищей сохраняются на одежде и белье, которыми пользуются как больные, так и здоровые люди.
2 группа. Симптомы заболевания. Методы диагностики
На проявления болезни больше влияет иммунитет и индивидуальные особенности организма. Самыми первыми признаками туберкулеза является небольшое повышение температуры тела в вечернее время, которое сопровождается сильным потоотделением, снижением аппетита. Чаще всего в первую очередь болезнь поражает легкие, а далее, через кровь инфекция может попасть в другие органы. При поражении легких помимо общих симптомов наблюдается хронический кашель и кровохарканье. Снижается масса тела, лицо становиться бледным и заостренным.
При туберкулезе мозга и центральной нервной системы наблюдается нарушение сна, раздражительность, головные боли и рвота. Симптомом туберкулеза костей является боль и уменьшение подвижности в пораженных местах. При туберкулезе кожи появляются бугорки и узелки, которые постепенно увеличиваются и прорываются. При поражении пищеварительной системы наблюдается кровь в каловых массах, боли в животе. При поражении мочеполовой системы начинаются боли в спине, задержка мочеиспускания, моча с кровью.
Своевременное выявление туберкулёза является определяющим фактором для благоприятного исхода заболевания и предупреждения его распространения. В нашей стране на сегодняшний день существует 3 метода выявления туберкулёза:
2.Туберкулинодиагностика – применяется для детей и подростков до 15 лет. Для этих целей используется единая внутрикожная туберкулиновая Манту.
3.Бактериологическое исследование мокроты на наличие микобактерий в специализированных бактериологических лабораториях.
3 группа. Методы лечения
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Лечить туберкулез самостоятельно невозможно — при неконтролируемом приеме лекарств у палочки Коха развивается устойчивость к лекарствам, и вылечить туберкулез становится намного сложнее. Лечение обычного (чувствительного к лекарствам) туберкулеза занимает не менее 6 месяцев, а иногда затягивается до 2 лет.
Виды лечения: Химиотерапия (применение противотуберкулезных препаратов),
4 группа. Профилактика туберкулеза.
Вакцинация. Вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3 – 7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере живые, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование, а обуславливает процесс формирования иммунитета против микобактерии туберкулеза. В месте введения остается «рубчик» по которому судят о выполнении прививки. Через несколько лет, в целях профилактики туберкулеза, осуществляется ревакцинация. В России она проводится клинически здоровым детям 7 лет и подросткам 14лет.
Один раз в год, начиная с возраста 12 месяцев, проводится проба Манту – это иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление. Если организм уже имел шанс «познакомится» с микобактерией туберкулеза, реакция будет «положительной» (есть инфицирование палочкой Коха). Измеряя линейкой диаметр «пуговки» можно оценить иммунитет к туберкулезной палочке. Положительная реакция показывает, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителями туберкулёза. Это, однако, не означает, что данный пациент болен туберкулезом.
Флюорографические обследования. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. В профилактических целях детям делают флюорографию с 15 лет.
Химиопрофилактика. Это эффективный метод предупреждения заболевания у лиц с повышенным риском развития инфекции проводится противотуберкулёзными препаратами под контролем врача-фтизиатра.
5 группа. Что же делать, если в семье есть больной туберкулезом?
1. Больной должен соблюдать правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.
2. Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.
3. Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения.
4. Закрепление материала.
– А теперь давайте вернемся к нашему тесту, который мы провели в начале урока. Есть ли вопросы, на которые вы ответили бы сейчас иначе? Предлагаю вам еще раз ответить на вопросы теста.
– А сейчас давайте все вместе, используя слайды подготовленных вами презентаций, составим памятку для профилактики туберкулеза. (Составление и распечатка памятки).
Памятка «профилактика туберкулеза»
Веди здоровый образ жизни: закаляйся, занимайся спортом, соблюдай режим дня.
Откажись от вредных привычек: курения, алкоголя и наркотиков.
Вовремя обращайся к врачу в случае появления симптомов заболевания (длительный кашель, небольшое длительное повышение температуры тела, постоянная беспричинная слабость, потливость по ночам, плохое самочувствие, потеря веса, одышка).
Ежегодно проходи флюорографическое обследование.
Соблюдай правила гигиены тела и одежды, чистоты в доме и местах общего пользования.
– Молодцы. Давайте раздадим в каждый класс нашей школы для общего ознакомления. Желающие могут познакомить с информацией о туберкулезе своих родных и друзей. Вы хорошо усвоили материал занятия, молодцы. Все свободны и будьте здоровы!