Общие представления о влиянии климата на человека

Главная » Статьи » Общие представления о влиянии климата на человека

Общие представления о влиянии климата на человека

Как отмечалось в юните 1, условия природной среды являлись главными факторами формирования специфических особенностей различных адаптивных типов человечества. Естественная природная среда оказывает большое влияние на формирование характерных для жителей того или иного региона признаков. Роль природной среды в формировании у людей определенных признаков особенно велика в районах с экстремальными для жизни человека природными условиями. В их число входят экстремальные холодные и жаркие территории, а также районы высокогорья и морского климата.

Одним из наиболее важных природных факторов, оказывающих влияние на здоровье человека, на возникновение и географию болезней, является климат. Под климатом понимают многолетний режим погоды, определяемый географической широтой местности, высотой над уровнем моря, удаленностью местности от океана, рельефом суши, характером подстилающей поверхности, антропогенными воздействиями и другими факторами, свойственными данной местности. Влияние различных климатических факторов на здоровье человека изучает наука биоклиматология. Выделяют медицинскуюи физиологическуюбиоклиматологию. Первая из них исследует влияние погоды на течение болезней и смертность, вторая изучает влияние климатических факторов на человека, животных, растений, а также на особенности их развития. Биоклиматология теснейшим образом связана с экологией человека.

Различные климатические параметры в разных климатических зонах различаются по своей значимости. Так, в тропиках наиболее значимыми параметрами являются температура и влажность воздуха; в субтропиках – температура воздуха и солнечная радиация; в зонах с умеренно-теплым климатом: летом – температура воздуха, солнечная радиация и влажность воздуха, а зимой–температура и скорость ветра; в горном климате – уменьшение с высотой парциального давления кислорода и температура воздуха.

Существуют общие закономерности, характеризующие влияние метеорологических показателей на заболеваемость населения. Во-первых, наибольшее влияние на здоровье человека оказывают значительные погодные изменения. Циклоны являются неблагоприятными, с точки зрения реакции организма, а антициклоны – преимущественно благоприятными (за исключением случаев значительного потепления или при загрязнении воздуха). Тихая ясная погода и погода с прояснениями после прохождения фронта считается благоприятно влияющей на здоровье. Перемена погоды, с прохождением теплого или холодного фронтов, биологически неблагополучна. Во-вторых, формы физиологической реакции человека, проявляющиеся в виде понижения или повышения давления крови, связаны с изменением атмосферного давления противоположного характера. И, наконец, погода не является непосредственной причиной физиологических реакций, а только способствует им. Сегодня хорошо известно, что для ряда больных влияние погоды может проявляться в ухудшении самочувствия, в обострении хронических заболеваний и даже в увеличении смертности населения. Установлено, что люди реагируют на изменение погоды за один-два дня до ее перемены. Действие погоды имеет сигнальный, а не прямой характер, ведущую роль играет ее изменчивость.

Показателем непостоянства погоды является индекс изменчивости погоды. Он определяется как отношение числа дней с контрастной сменой погоды к общему числу дней в рассматриваемом периоде и выражается в процентах. Большие значения индекса изменчивости погоды соответствуют неблагоприятному для человека климату.

Среди климатических факторов одно из первых мест по степени воздействия на организм человека (прежде всего на сердечно-сосудистую систему) занимают непериодичные, резкие перепады атмосферного давления. На втором месте по степени воздействия на организм человека стоит действие низких температур, особенно в начальные периоды адаптации. В условиях холода увеличиваются энергозатраты организма, что приводит к значительному напряжению систем, поддерживающих температурный гомеостаз. Особенно негативно влияет на состояние человека сочетание низких температур с сильным ветром, охлаждающее действие которого весьма велико.

Влияние факторов климата

Климатофизиологические реакции организма на действие природных факторов рассматриваются как благоприятные, или адекватные, если отклонение реакций функциональных систем организма от обычного уровня служат стимулом к развертыванию процессов саморегуляции, возвращающих данные системы к оптимальному режиму функционирования. Если же процессы саморегуляции под влиянием климата нарушаются и возникает патофизиологическая регуляция, это свидетельствует об экстремальности климатических условий. В первую очередь воздействие климатических факторов осуществляется через воздействие на кожу и контактирующие с внешней средой слизистые оболочки (верхние дыхательные пути, легкие, системы анализаторов). Интенсивное воздействие может вызвать ответные реакции со стороны мышц (охлаждение) и внутренних органов (перепады давления).
Воздействие факторов могут существенно изменять функции кожи (терморегуляторную, синтезирующую, выделительную и пр.), что приводит к сдвигам в системах органов и организме в целом. Развитие сложных рефлекторных реакций может быть обусловлено раздражением рецепторов со слизистых оболочек. Из всех климатических факторов, связанных с энергетикой биосферы, наибольшее экологическое значение имеет температура. Оценка влияния климата на температурный баланс человека является первоочередным. Повышение температуры окружающей среды ведет к изменению скорости протекания химических реакций и обменных процессов. У человека это приводит к замедлению обмена веществ и уменьшению выработки тепла для сохранения её неизменности. Понижение наоборот ускоряет скорость обмена веществ, для повышения теплопродукции. На первый взгляд эти изменения могут показаться парадоксальными, однако они развиваются до определенного критического момента, после чего дальнейшее повышение температуры приводит к увеличению теплопродукции и повышению температуры тела, а дальнейшее охлаждение понижает теплопродукцию.

Терморегуляция и поддержание температуры организма на оптимальном для метаболизма уровне осуществляется при участии ЦНС. Основными звеньями можно расценивать температурные рецепторы в коже и слизистых оболочках:
расположение холодовых рецепторов – 0,17мм - насчитывается 250тыс ,
расположение тепловых рецепторов – 0,3мм - насчитывается 30тыси др. и отделы вегетативной нервной системы. В ответ на температурный раздражитель (афферентная реакция терморецепторов проявляется только при резких перепадах температур), происходит рефлекторный ответ со стороны сосудистого тонуса, скорости кровотока, изменение гемодинамики (кровь перемещается из кожного депо в мышцы, печень и другие внутренние органы), изменение теплопроводности кожи.

Зона температурного комфорта для здорового легко одетого человека в спокойном состоянии при умеренной влажности и неподвижности воздуха находится в пределах 17-27 о С. Тем самым термическое постоянство внутренней среды, поддерживаемое за счет физической и химической терморегуляции, не только противостоит внешним воздействиям, но и предупреждает существенные сдвиги гомеостаза.

Низкая температура
Приводит к выраженным физиологическим перестройкам в организме, которые, в большинстве своем, временный характер. Основной целью этих реакций является сохранение постоянства температуры ядра тела. Достижение этого происходит за счет снижения кровообращения в конечностях и сужению периферических сосудов. Длительное переохлаждение является пусковым механизмом в развитии так называемых простудных реакций. Механизмом служит как непосредственное охлаждение крови, так и охлаждение других структур (слизистые оболочки дыхательных путей, нервов, мышц, внутренних органов), что проявляется в снижении защитных сил организма, аллергизации, перенапряжение и срыв адаптивных терморегуляционных механизмов. Повышение защитно-приспособительных сил организма к холодовому воздействию является основной задачей «закаливания организма холодом». Стойкие адаптивные реакции при систематических местных и общих охлаждениях основаны на изменениях от клеточно-молекулярного до психологических и поведенческих реакций. На тканевом уровне происходят физико-химические перестройки обеспечивающие усиленное теплообразование с возможность переносить охлаждение без развития повреждения. Местные тканевые процессы активируют процессы саморегуляции организма на различных уровнях за счет нервной и гуморальной регуляции и сократительного термогенеза мышц (усиливающего теплообразование в несколько раз), повышается основной обмен. Усиливается функция щитовидной железы, увеличивается продукция катехоламинов, усиливается кровообращение мозга, мышцы сердца, ткани печени. Эти изменения создают дополнительный резерв возможности существования при низких температурах.

Высокие температуры
Приспособительные реакции особенно выражены при переходе за привычную зону (всего несколько градусов отделяют зону термического комфорта от зоны термической смерти) термического комфорта и имеют направленность противоположную охлаждению. У человека, помимо расширения сосудов, охлаждающим действием проявляется испарение пота.
Первыми при воздействии повышенной температуры включаются химические механизмы, снижающие теплопродукцию путем снижения обмена веществ. Наряду с ними активируются дыхательная и сердечно-сосудистая системы, обеспечивая радиационно-конвекционную теплоотдачу. Далее присоединяется мощная потоиспарительная система охлаждения. На уровне организма это проявляется в значительном расширении кровеносных сосудов, учащении дыхания и пульса, увеличение минутного объема циркулирующей крови и некоторым снижением артериального давления. Происходит обеднение кровотока в мышцах и внутренних органах. Снижается возбудимость нервной системы и пищеварительных желез(аппетит).
При температуре 30-35 о С и выше возможно небольшое понижение обмена веществ, если не наблюдается перегрева с повышением температуры тела. По мере нарастания внешней температуры возникает предупредительное усиление теплоотдачи организма со снижением или удержанием постоянства внутренней температуры. Резкое расширение периферических сосудов несет и негативные последствия – отток крови от внутренних органов, снижение трофических процессов и газообмена в тканях, замедляется кровообращение. Повышение температуры воздуха выше на каждые 0,5 о С усиливают потоотделение примерно на 20г/ч.
Процессы теплоизлучения и теплопроведения участвуют в терморегуляции до достижения внешней температуры уровня температуры крови (31-38 о С). Тем самым достигаются критические условия терморегуляции, и теплоотдача осуществляется главным образом за счет потоотделения. На испарение 1мл пота затрачивается 2, 427кДж (0,58ккал). При затруднении потоотделения (повышенная влажность) возможен перегрев организма. Однако при увеличении влажности воздуха повышается и его теплопроводность, а, следовательно, возрастает и теплоотдача (<37 о С). При 100% влажности испарения пота не происходит.
Перегревание (гипертермия) сопровождается патологическими изменениями в тканях. При недостаточной компенсации температурного баланса происходит повышение температуры тела, нарушение водно-солевого и витаминного обменов, образование недоокисленных продуктов обмена веществ, развитие ангидремии (сгущение крови в условиях недостатка воды). Формирование адаптационных механизмов на повышенные температуры (тепловая закаленность) сводятся изменением со стороны обменных процессов (усиление терморегуляции), формирование более умеренного расширения сосудов, формирование более адекватной реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (ЧСС, артериальное давлении), стабилизация водно-минерального обмена, процесс потения более эффективный и менее изнуряющий. Процесс снижения теплообразования становится более продолжительным. В целом организм получает возможность сохранять работоспособность при повышенной температуре внешней среды.

Влажность воздуха
Гигиенической нормой относительной влажности воздуха для человека является 30-60%

сухой ниже 20%
умеренно-влажный от 71 до 85%
сильно влажный более 85%.

В сочетании с температурными факторами относительна влажность создает условия термического комфорта. При изменяющихся условиях совокупное воздействие этих факторов могут способствовать переохлаждению или перегреванию, гидратации или дегидратации. Так повышение влажности воздуха способствует повышению теплоотдачи.

Движение воздуха
Скорость движения воздуха оказывает неоднозначное влияние на жизненные функции организма. Тело человека постоянно окружено слоем воздуха в 1-2мм который имеет практически туже температуру, что и кожа. При температуре окружающей среды ниже температуры тела, этот «покров» поднимается вверх, уступая место более холодному воздуху, который так же должен нагреться. Эти изменения создают непрерывную циркуляцию воздуха, которая усиливается при движении воздуха. Чем сильнее ветер, тем больше тепла рассеивается с поверхности тела. В свою очередь быстрое движение воздуха оказывает выраженное раздражающее действие на механорецепторы кожи. Если умеренный ветер бодрит здорового человека, то сильный угнетающе действует на психическую сферу.
В зоне термического комфорта легкий ветер (1-4м/с) воспринимается как наилучшие условия, в более теплую погоду или на фоне физической нагрузки более быстрое движение воздуха так же производит сходный эффект. Различное соотношение температурного фактора и скорости ветра по-разному ощущается человеком и вызывает различные ответы организма. Так при температуре от 10 до 18 о С и ветре 1,6м/с и более формируется усиленное теплообразование. От 18 о С до 33 о С такой же силы ветер мало влияет на теплопродукцию. Выше 33 о С и отсутствие ветра обнаженный человек ощущает комфорт. Более высокая температура и ветер до 8 м/с вызывает приятное ощущение бодрости, особенно если воздух чист и не сухой. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые оболочки и сильно высушивает кожу, что ослабляет теплоотдачу и способствует перегреву организма. Высушивание кожи приводит к её дегидратации и нарушению трофики. В оценке влияния ветра на охлаждение организма принято учитывать ветро-холодовой индекс, выражаемый в кДж(ккал/м2) в час. В диапазоне от 50 (жарко) до 1000 (очень холодно) и до 2500 (невыносимо холодно).В целом «жесткость погоды» учитывает, что повышение скорости ветра на 1м/с приравнено в понижение температуры окружающей среды на 2 о С.

Для комплексной оценки охлаждающей силы воздуха предложен метод эквивалентно-эффективных температур, учитывающий температуру воздуха, его влажность, скорость ветра и радиационный теплообмен тела с окружающей средой.
Эквивалентно-эффективная температура – это такая температура, при которой в неподвижном и насыщенном влагой воздухе теплоощущения такое же, как при определенном сочетании температуры, влажности и скорости движения воздуха. Достаточно интенсивный ветер не только изменяет ощущения температуры и передвигает зону температурного комфорта, но и, стимулируя теплорегуляцию, способствует усилению деятельности нервной и эндокринной систем.

ЭЭТ

Это значит, что теплый воздух (24-30 о С) при штиле действует расслабляющее, а при той же температуре и ветре не только не снижает, но даже повышает тонус организма. В летний день при умеренных жаре и влажности ветер зеленых степей, горно-долинный ветер и морской бриз оказывают не только освежающее, но и бодрящее, тонизирующее действие. Эти свойства используют при закаливании и аэротерапии. Стоит помнить, что ветер способствует развитию простудных заболеваний у пациентов с ослабленными защитными силами, что связанно с незаметным охлаждением организма.

В зависимости от величин ЭЭТ выделяют:

зону охлаждения (1-17 °С);
зону комфорта (17-21 °С);
зону нагревания (выше 21°С).

Условия зоны комфорта не предъявляют повышенных требований к термоадаптационным механизмам. Ее можно рассматривать как зону адаптации, когда организм сохраняет тепловой баланс с минимальными энергетическими затратами. Это дает возможность широко назначать воздушные ванны, в т.ч. метеолабильным больным, больным с ослабленными терморегуляторными механизмами. Чем больше условия внешней среды отличаются от комфортных условий, тем выраженнее их раздражающее действие и тем ограниченнее круг больных, которым можно назначать климатолечебные процедуры. Для расширения показаний к применению климатотерапии в этих условиях необходимы корригирующие устройства, снижающие неблагоприятное влияние ветра, низкой или высокой температуры.

Биотропное действие лучистой энергии Солнца.
Солнечная энергия способна оказывать рефлекторное воздействие на кровообращение, дыхание, обмен веществ через зрительный анализатор (видимый спектр излучения) и непосредственное действие УФ-излучения как профилактика солнечного голодания и санирующего воздействия. Солнечная погода прежде всего оказывает прежде всего возбуждающее действие, которое усиливается при повышении интенсивности УФ-радиации. Однако реакции организма (световые, тепловые, витаминообразующие) притупляются, при длительном воздействии. В условиях холодных температур сочетание солнечной энергии и холодового раздражения (если не вызывается переохлаждение) ощущается в возбуждающем воздействии. В случае высокого стояния Солнца и не сильных морозов ощущение солнечного тепла притупляет возбуждающее действие холода, поскольку энергия солнца, проникая через одежду, повышает ощущение температуры на несколько градусов. Оптимальные температуры в сочетании с солнечной погодой несут успокаивающее действие света и тепла. Это позволяет достаточно длительно находиться на открытом воздухе, однако температуры почвы, предметов, движение воздуха могут быстро перевести температурный режим за зону комфорта в сторону перегрева или охлаждения. Солнечная погода при повышенной температуре воздуха характеризуется слабостью возбуждающего действия на фоне детонизирующего действия температуры. Прямое солнечное облучение может спровоцировать перегревание организма, вызывает реакции на УФ-облучение, способствует глубокому прогреванию тканей, расширению периферических сосудов и усилению потоотделения. Теплорегуляцию облегчает сухая и ветреная погода, в отличие от безветрия и высокой влажности. Пасмурная погода снижает возбуждающий и согревающий эффект Солнца, ослабляет УФ облучение. Пасмурные погоды действуют успокаивающе.

Осадки.
Резко изменяют погоду, что связано с изменением температурного фактора, влажности, ветрености и переменой потенциалов атмосферного электричества. В основном такие перемены действуют угнетающе. Однако, осадки очищают воздух и повышают его ионизацию.

Скорость смены погодных факторов.
На человека существенное влияние оказывает контрастная смена погоды. Установлено отрицательное влияние на человека быстрой смены воздушных фронтов. Особенно неблагоприятны резкие смены всех метеорологических элементов. Влияние смены атмосферных фронтов и гелиомагнитных возмущений носит своеобразный характер. Стоит отметить, что изменения, происходящие в организме, могут носить характер метиофизиологическихреакций и метеопатических процессов. Последние проявляются в больном организме, под воздействием чрезмерных и частых изменений погодных условий. Метеопатические процессы проявляются на клеточном и субклеточном уровнях, изменением окислительно-восстановительных реакции и функциональной активности клеток, проявляются многочисленными симптомами со стороны организма.

Влияние факторов погоды на человека

За последнее время влиянию факторов погоды на организм человека придается все большее значение. В связи с изменением погоды у человека может возникать ухудшение состояния здоровья, т.е. нежелательные метеопатические реакции организма. Эти реакции возникают в любых климатических зонах и зависят от общего состояния организма, характера и течения заболевания, возраста и других моментов, которые определяют возможность приспособления человека к изменениям условий внешней среды. Тем не менее, погода и ее компоненты не являются непосредственно причиной болезни, а играют лишь роль провоцирующего или разрешающего момента, способствуя проявлению болезни.

Метеопатические реакции по своему характеру и этапности разделяют на три группы:

1) - слабо выраженные реакции (1-й степени) - характеризуются преимущественно субъективными симптомами: головная боль, нарушение сна, боли в груди, суставах, мышцах, области сердца и т.д.

2) - средне выраженные реакции (2-й степени) характеризуются объективными симптомами, с присоединением явлений интоксикации, повышением температуры тела в течение 3-5 дней. Эти изменения не отражаются на течении основного заболевания. Сюда относятся в основном легкие заболевания, обычно простудного характера: катар верхних дыхательных путей, ангина и др.

3) - сильно выраженные реакции (3-й степени) проявляются в обострении основного заболевания (вспышка туберкулезного процесса в легких, обострение хронической пневмонии, астмоидное состояние, гипертонический криз и др.)

Изучая реакции организма на погоду, исследователь В.Ф. Овчаров выделил 4 основных эффекта погоды: спастический, тонизирующий, гипоксический, гипотензивный. Их особенности представлены в таблице 2. В основном, метеопатические эффекты погоды характеризуют синоптические процессы, т.е. условия циркуляции атмосферы. Из этих процессов основными в медицинской климатологии являются холодный и теплый атмосферный фронты.

Таблица 2 - Метеопатические эффекты погоды на организм по В.Ф. Овчарову

Выраженная реакция на организм

Область высокого атмосферного давления, зоне холодного атмосферного фронта (радиус до 100 км)

Раздражительность, ухудшение сна, боли спастического характера различной локализации.

Может повышаться артериальное давление, изменяться электро-кардиограмма.

Область высокого атмосферного давления при воздействии холодного атмосферного фронта (радиус 400-600 км)

Для метеолабильных больных этот эффект может быть спастическим.

У больных бодрое настроение, хорошее самочувствие, улучшение работоспособности, стимуляция основных физиологических функций организма.

У метеолабильных больных гипертонической болезни может повышаться артериальное давление

Область низкого атмосферного давления в зоне теплого атмосферного фронта (в радиусе до 100 км)

У больных - слабость, повышенная утомляемость, сонливость, одышка, боль различной локализации.

Может отмечаться сердцебиение, отечность тканей, понижение артериального давления (как адаптация к гипоксии)

Область низкого атмосферного давления при воздействии теплого атмосферного фронта (радиус 400-600 км)

У больных умеренная слабость, утомляемость, сонливость, одышка, сердцебиение.

Может понижаться артериальное давление

Как видно из таблицы 2, неблагоприятная погода для метеолабильных больных с повышенным артериальным давлением соответствует спастическому и тонизирующему эффектам погоды. Этот эффект может вызывать спазм гладкой мускулатуры различных органов и систем организма. Так, этот эффект представляет собой у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы болями - боли в области сердца, у больных с язвенной болезнью и гастритом - боли в области желудка, у больных с астмоидным бронхитом и бронхиальной астмой - приступы удушья, а у больных неврозом - повышенная раздражительность. [6, C 38- 41]

Хоть погода и влияет на наше самочувствие, тем не менее, организм человека может приспосабливаться, т.е. адаптироваться к тем или иным погодным условиям либо прибегать к определенным уловкам. Например, при ожидаемом росте давления воздуха наибольшая вероятность неблагоприятной погоды для больных с артериальной гипертензией, поэтому они могут своевременно предупредить нежелательные осложнения заболевания. А также поехать отдыхать и на постоянное место жительства переехать жить в другую климатическую зону. Так, например, еще раньше в царской России и в Европе больных астмой направляли на юг, поближе к морю.

Стимуляция всех типов обмена, повышение общей и иммунобиологической резистентности организма под воздействием климатических факторов способствуют улучшению здоровья, предупреждении обострения хронических заболеваний, повышению трудоспособности.

Отмечено также, что климатотерапия повышает эффективность других методов лечения. В настоящее время выделена самостоятельная область медицины -- курортология, которая изучает природные лечебные факторы (минеральные воды, грязи, особенности ландшафта и климата) и их влияние на организм. [7]

В периоде приспособления организма к перемене климата и погоды различают реакции акклиматизации (на перемену климата) и реакции адаптации (на изменение условий погоды). Этот период может проявиться как положительными реакциями, так и кратковременными отрицательными. Но если адаптивные возможности организма резко ограничены, приспособление наступает гораздо позже или может не наступить совсем.

Выделяют три этапа акклиматизационных реакций:

1) - благоприятные (положительные) реакции - организм сразу приспосабливается к перемене климата и уже впервые дни пребывания в непривычном климате улучшается общее состояние;

2) - замедленные (относительно благоприятные) реакции - когда при переезде в новые климатические условия возникают кратковременные отрицательные сдвиги в организме;

3) - неблагоприятные (отрицательные) реакции - когда приспособление организма к новым условиям не наступает.

Различные климатические зоны имеют свой период акклиматизации. Например, у больных гипертонической болезнью, приезжающих на Южный берег Крыма, период акклиматизации длится в среднем первые 5 дней.[2, C 43-44]

Таким образом, учитывая состояние здоровья, необходимо правильно подбирать не только возможную сферу деятельности, а также организовывать отдых. Это позволит оптимизировать свое рабочее время и не навредить организму.

3 Влияние погодных условий на развитие артериальной гипертензии

Сердечно-сосудистая система считается наиболее чувствительной к воздействию абиотических факторов и одной из первых включается в процесс адаптации к ним. Вследствие этого обострения многих сердечно-сосудистых заболеваний связывают с метеоусловиями региона проживания и колебаниями солнечной и геомагнитной активности. Всегда сложно выделить степень воздействия данных факторов в ряду сопутствующих влияний других факторов, с которыми сталкивается человек в повседневной жизни. Их сложность еще находится в характере ответных реакций организма на изменение метеорологических факторов, который выражается как в опережающем и быстром действии, так и в запуске биологических реакций, что проявляются только спустя несколько дней. [8]

В формировании метеопатических реакций при гипертонической болезни участвуют как периферические, так и центральные физиологические механизмы. Метеопатические реакции гипертонической болезнью могут быть обратимыми и необратимыми, появляться как в дни изменения погоды, так и предшествовать ее изменению. Это опережение физиологических и патологических приспособительных реакций организма многие исследователи объясняют колебаниями гелиогеофизических факторов (электромагнитных волн; солнечного, космического, атмосферного происхождения и др.), которые предшествуют смене воздушных масс с контрастными синоптико-метеорологическими параметрами - все это носит сигнальный характер. Организм человека постоянно реагирует на изменение окружающей среды.

Метеопатические эффекты погоды вызывают реакции функциональных систем организма не только отрицательного, но и положительного характера. Так, в зоне влияния области низкого атмосферного давления при воздействии теплого атмосферного фронта отмечается гипотензивный эффект погоды, который позволяет нормализовать артериальное давление и улучшить самочувствие больных гипертонической болезнью. В каждом комплексе раздражителей есть какой-то ведущий агент, определяющий специфическое физиологическое действие. Формирование ответных реакций организма на действие комплексных раздражителей носит смешанный характер, и действие специфического раздражителя не всегда выступает достаточно отчетливо в обобщенных ответных реакций. [6, C 45-46]

Многие ученые занимались изучением вопроса влияния метеорологических явлений на обострения различных заболеваний, в том числе и артериальной гипертензии. На сегодняшний день несмотря на обилие работ, посвященных данной проблеме, имеет место противоречивость данных по степени воздействия, оказываемого на развитие рассматриваемой патологии.

Так установлено, что частота обострений артериальной гипертензии у мужчин и женщин зависит от метеорологических факторов на день обострения и в течение семи дней после обострения. Проводил свои исследования на населении Минска.

Так, материалом для исследования послужили данные городской станции скорой медицинской помощи по обострению артериальной гипертензии у жителей Минска с 2011 по 2012 г. За этот период зарегистрировано 153330 случаев обострения данного заболевания, из них у женщин 77% случаев, у мужчин 23%.

Данные по обострению артериальной гипертензии у жителей Минска соотносились с температурой, влажностью и атмосферным давлением воздуха на день обострения и в течение недели до и после обострения. Информация о метеорологических показателях получена из архива погодных условий (www.hmc.by).

Анализ влияния температуры воздуха на частоту обострений артериальной гипертензии показал, что у мужчин развитие обострения зависит от температуры воздуха в этот день, а также в течение семи ней после него. Максимальные значения коэффициентов корреляции отмечались спустя три дня после обострения артериальной гипертензии (рисунок 1).

В группе женщин обострения артериальной гипертензии имеют наибольшие по силе корреляционные зависимости со среднесуточной температурой воздуха в течение последующих двух дней после развития обострения.

Таким образом, эти данные говорят о том, что обострения артериальной гипертензии мужчин и женщин связаны с колебаниями температуры воздуха, причем реакция носит опережающий характер. Также отмечено, что группе женщин есть достоверные корреляционные зависимости обострения артериальной гипертензии в течение с величиной температуры воздуха в течение семидневного периода до обострения и такого же периода после. Это значит, что риск развития обострения повышается при снижении температуры воздуха, и коэффициент детерминации (КД), отражающий долю влияния данного фактора на развитие заболевания, у мужчин составляет 4,2%, а у женщин - 18%.

корреляции между обострениями артериальной гипертензии и температурой воздуха

Рисунок 1 - корреляции между обострениями артериальной гипертензии и температурой воздуха.

Также корреляционный анализ показал зависимость развития обострения от колебания атмосферного давления воздуха (рис. 2). В группе мужчин наибольшая по силе корреляционная зависимость между среднесуточным атмосферным давлением и обострениями гипертензии наблюдалась за неделю и за сутки, а также отмечена зависимость с величиной атмосферного давления на 6-й и 7-й дни после обострения.

Корреляция между обострениями гипертензии и атмосферным давлением воздуха

Рисунок 2 - Корреляция между обострениями гипертензии и атмосферным давлением воздуха

Как видно из данных на рис.2, в группе женщин реакция на атмосферное давление развивается немедленно, в тот же день. Также отмечена достоверная корреляционная зависимость между частотой обострений и величиной атмосферного давления, как до обострения, так и после него.

Это значит, при повышении атмосферного давления риск развития заболевания увеличивается. При этом доля влияния данного фактора на повышение частоты обострений у мужчин составляет 2,5%, у женщин - 11,4%.

Третьим метеофактором в данном исследовании является относительная влажность воздуха. Корреляционный анализ показал, что развитие обострений артериальной гипертензии зависит от величины относительной влажности воздуха на вторые сутки после обострения (рис.3)

корреляции между обострениями артериальной гипертензии и относительной влажностью воздуха

Рисунок 3 - корреляции между обострениями артериальной гипертензии и относительной влажностью воздуха.

Исходя из полученных данных на рис.3, в группе женщин относительная влажность оказывает наибольшее влияние на повышение давления непосредственно в день обострения и через три дня после него. Риск развития обострений артериальной гипертензии в обеих группах увеличивается при повышении относительной влажности воздуха. Доля влияния данного фактора на развитие обострений у мужчин составляет 0,3%, у женщин - 5,6%.

Таким образом, исследователями были сделаны следующие выводы:

- обострения артериальной гипертензии у женщин, по сравнению с мужчинами, в значительной степени связаны с изменением метеорологических факторов. Наибольшее влияние на обострение заболевания оказывает температура воздуха, атмосферное давление и относительная влажность воздуха.

- риск развития обострений у мужчин и женщин повышается при снижении температуры воздуха и увеличении атмосферного давления и относительной влажности воздуха.

- у мужчин развитие обострений в ответ на действие метеорологических факторов носит отсроченный, немедленный и опережающий характер. Обострения наблюдались за 7 дней (атмосферное давление), в тот же день (температура воздуха) и за 2 дня (относительная влажность воздуха).

- у женщин влияние метеорологических факторов на развитие обострений складывается из немедленных и опережающих реакций. Обострения артериальной гипертензии отмечаются в тот же день (атмосферное давление и относительная влажность воздуха), спустя 1-2 дня (температура воздуха). [8]

ВЛИЯНИЕ ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА

Жизнедеятельность человека, как индивида, и тем более сообщества - начиная от общины и заканчивая государством, зависила и зависит от природно-климатических факторов среды обитания. Изучение влияния природно-климатических факторов на здоровье человека осуществляется наукой - медицинской климатологией.

Медицинская климатология - это отрасль науки, изучающая влияние климата и погоды на здоровье человека, этимологию и распространение болезней человека при изменении климатических параметров [233, 234]. Медицинская климатология пользуется методами общей метеорологии и климатологии, но не ограничивается ими. Специфика науки, изучающей влияние климата на организм ПКФ, требует использования различных клинико-физиологических методов, применяемых в биологии вообще, и в медицине в частности [235].

В медицинской климатологии выделяют следующие разделы:

1) медицинская география - отрасль географии и медицины, изучающая закономерности распространения болезней в различных географических зонах земного шара;
2) климатофизиология, изучающая влияние на организм комплекса различных климатопогодных факторов в различных географических условиях, а также изменений, наступающих при переезде из одного климатического района в другой (акклиматизация), изменений, связанных с влиянием сезонов и других биоритмов;
3) климатопатология, изучающая связь различных патологических реакций с климатопогодными факторами;
4) климатопрофилактика и климатотерапия - использование метеорологических факторов для профилактики и лечения больных с различными заболеваниями.

В связи с тем, что климатотерапия и климатопрофилактика являются также частью курортологии как науки о природных лечебных факторах, их действий на организм и методах применения в лечебнопрофилактических целях, медицинская климатология тесно связана с курортологией и через нее - с медициной. Таким образом, медицинская климатология, с одной стороны, связана с физикой атмосферы (метеорологией) и физической географией, а с другой - с медициной и биологией. Медицинская климатология является развитием новой научной отрасли на «стыке» наук, в данном случае физики и биологии [235].

При оценке влияния климатических условий чаще всего учитывают один - два компонента, не учитывая, что, например, действие ветра, атмосферного давления, температуры часто создают такое сочетание условий, которое может оказаться опасным для здоровья человека.

Считается, что климатические условия влияют на человека как непосредственно, так и косвенно. И при этом следует учитывать условнорефлекторные влияния. Где граница адаптационных возможностей к смене температуры? Почему не только больные, но и здоровые люди зачастую реагируют на изменения погоды, далеко не всегда экстремальные, но и в ряде случаев даже комфортные?

Зачастую реакция бывает не только в день смены погоды, но и за несколько дней до или после нее. Проявляются так называемые сигнальные воздействия.

Климат зонален. Поэтому возникает проблема определения медикоклиматических характеристик территорий, на которых проживает человек, для чего необходимо установление связей между метеорологическими показателями и физиологическими и патологическими реакциями, в организме человека под воздействием погоды.

В последние годы появляется все больше исследований, уточняющих влияние погодных условий на самочувствие людей, на течение различных заболеваний. Изучены суточные и сезонные ритмы основных метеорологических факторов разных климатических зон (температура, давление, влажность воздуха), гелиогеофизические факторы (солнечная радиация и активность, колебания атмосферного электричества).

Климат является ключевой переменной при решении проблем, связанных с болезнями, особенно в развивающихся странах. Чтобы бороться с их пагубным воздействием, работникам здравоохранения необходимо понимать и количественно определять конкретные воздействия изменчивости и изменения климата на болезни, а также на возможность и эффективность действий органов здравоохранения.

Население России, Украины, как и население любой страны, также ощущает воздействие климатических факторов.

Важно отметить следующее:

- состояние здоровья и продолжительность жизни населения в определенной степени определяются особенностями природно- климатических факторов страны и степенью их воздействия;
- на фоне повышения температуры и снижения количества осадков увеличивается патология сердечнососудистой системы;
- для жителей городов наиболее уязвимой является сердечнососудистая система, а для жителей сёл - система органов дыхания;
- температура и влажность воздуха в некоторых случаях создают благоприятные условия для размножения возбудителей и переносчиков инфекционно-паразитарных заболеваний, увеличивая их численность и ареал, что приводит к ослаблению уровня защищенности населения.

Например, точная оценка влияния программы по борьбе с малярией зависит от знания климатического тренда за оценочный период. При отсутствии какого-либо вмешательства и в условиях постоянно повышающейся влажности популяция комаров может значительно увеличиться, что приведет к росту заболеваемости малярией, и наоборот, периоды засухи могут сильно уменьшить популяцию комаров и снизить заболеваемость. Данная зависимость может кардинально меняться в тех местах, где периоды сухой погоды благоприятствуют превращению движущихся водных потоков в перемежающиеся очаги стоячей воды, которые затем способствуют размножению комаров [236, 237, 238]. Важно понять климатическую составляющую, чтобы полностью убедиться в действенности концепции вмешательства. Сезонные прогнозы температуры и осадков, которые являются показателями возможных вспышек малярии, можно использовать для выполнения программы надзора за эпидемиями, тогда как оценки температуры и осадков в реальном времени можно использовать для инициализации вмешательства и раннего обнаружения вспышек болезней. Изменения климата имеет большое значение для здравоохранения во всем мире. На Всемирной ассамблее здравоохранения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (май 2008 г.) акцентировалось внимание на необходимости разработки мер в области здравоохранения и включения их в планы по адаптации к изменению климата, расширению возможностей систем здравоохранения для мониторинга и минимизации воздействий изменения климата на состояние здоровья населения; сотрудничество сектора здравоохранения с другими отраслями, организациями и основными партнерами на национальном и глобальном уровнях с целью уменьшения опасности последствий для здоровья со стороны изменения климата [239].

Изменение гидрологического цикла может способствовать уменьшению водности и повышению температуры воды в реках, что увеличивает количество потенциальных холерогенных водоемов. Весьма вероятно, что в связи с ожидаемым глобальным потеплением, особенно экстремальным в летнее время в регионах с жарким климатом (юг России и Украины) смертность среди взрослого населения и детей, связанная с тепловым стрессом, может увеличиться [240].

На организм человека, как правило, влияет не один какой-либо изолированный фактор, а их совокупность, причем основное действие оказывают не обычные колебания климатических условий, а главным образом их внезапные и резкие изменения. Для живых организмов характерны определенные ритмы жизнедеятельности. Для некоторых функций организма человека характерно изменение их по сезонам года. Это касается температуры тела, интенсивности обмена веществ, системы кровообращения, состава клеток крови и тканей. Так, у пожилых людей происходит перераспределение крови от внутренних органов к кожным покровам, поэтому артериальное давление летом ниже, чем зимой.

К заболеваниям, связанным с погодными условиями, относятся в первую очередь перегревание и переохлаждения. Перегревания и тепловые удары возникают летом при жаркой безветренной погоде. Грипп, простудные заболевания, катары верхних дыхательных путей, как правило, возникают в осенне - зимний период года. Некоторые физические факторы (атмосферное давление, влажность, движения воздуха, концентрация кислорода, степень возмущенности магнитного поля Земли, уровень загрязнения атмосферы) определяют не только прямое влияние на человеческий организм. Отдельно или в комбинации они могут усугубить течение имеющихся заболеваний, подготовить определенные условия для размножения возбудителей инфекционных заболеваний. Так, в холодный период года в связи с крайней изменчивостью погоды обостряются сердечно - сосудистые заболевания - гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда. Кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия) поражают людей в жаркое время года. У детей до года самое большое число воспалений легких регистрируется в марте-мае. У людей с нестабильностью функций нервной вегетативной системы или хронических заболеваний адаптация к изменяющимся погодным факторам затруднена. Некоторые больные столь чувствительны к изменениям погоды, что могут служить своеобразными биологическими барометрами, безошибочно предсказывающими погоду, 60- 65% страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями чувствительны к колебаниям погодных факторов, особенно весной и осенью, при значительных колебаниях атмосферного давления, температуры воздуха и изменениях геомагнитного поля Земли. При вторжениях воздушных фронтов, вызывающих контрастную смену погоды, чаще наблюдаются кризы при гипертонической болезни, ухудшается состояние больных атеросклерозом сосудов головного мозга, растут сердечно-сосудистые катастрофы [2411.

В эпоху урбанизации и индустриализации люди большую часть жизни проводят в помещении. Чем дольше организм изолирован от внешних климатических факторов и находится в комфортных или субкомфортных условиях микроклимата помещения, тем больше снижаются его приспособительные реакции к постоянно изменяющимся погодным параметрам, в том числе ослабляются процессы терморегуляции. В результате нарушается динамическое равновесие между организмом человека и внешней средой, возникают осложнения у людей с сердечно - сосудистой патологией - кризы, инфаркт миокарда, мозговые инсульты. Поэтому необходимо оповещение населения о медицинском прогнозе погоды, с целью предупреждения сердечно - сосудистых катастроф [242].

Медико-метеопрогнозирование показывает, что лечебнопрофилактические мероприятия в дни с неблагоприятными типами погоды резко сокращают количество метеотропных реакций у сердечно-сосудистых больных. Исследования по адаптации организма к неблагоприятным условиям среды послужили основанием для разработки системы расчета и оценки погодных условий с учетом сезонных колебаний и изменчивости основных гелиометеорологических факторов. Установлены характер и достоверность корреляционных связей, характеризующих метеотропные реакции организма человека.

Большинство физических факторов внешней среды, во взаимодействии с которыми эволюционировал человеческий организм, имеют электромагнитную природу. Хорошо известно, что возле быстро текущей воды воздух освежает и бодрит. В нем много отрицательных ионов. По этой же причине нам представляется чистым и освежающим воздух после грозы. Наоборот, воздух в тесных помещениях с обилием разного рода электромагнитных приборов насыщен положительными ионами. Даже сравнительно непродолжительное нахождение в таком помещении приводит к заторможенности, сонливости, головокружениям и головным болям. Аналогичная картина наблюдается в ветреную погоду, в пыльные и влажные дни. Специалисты в области экологической медицины считают, что отрицательные ионы положительно влияют на здоровье человека, а положительные - негативно. Среди климатических факторов большое биологическое значение имеет коротковолновая часть солнечного спектра - ультрафиолетовое излучение (У ФИ) (длина волн 295-400 нм). Зоны У ФИ - дефицита расположены севернее 57,5 средней широты. Человеку надо получить за год не менее 45 «порций солнца», то есть эритемных доз УФИ. Чем севернее расположена местность, тем больше времени необходимо на то, чтобы набрать эту норму. Ультрафиолетовое облучение - обязательное условие нормальной жизнедеятельности человека. Оно уничтожает микроорганизмы на коже, предупреждает рахит, нормализует обмен минеральных веществ, повышает стойкость организма к инфекционным и другим заболеваниям. Дети, которые получали достаточное количество ультрафиолета, в десять раз менее подвержены простудным заболеванием, чем дети, которые не получали достаточного количества ультрафиолетового облучения. При недостатке ультрафиолетового облучения изменяется фосфорно-кальциевый обмен, увеличивается чувствительность организма к инфекционным заболеваниям и к простуде, возникают функциональные нарушения центральной нервной системы, обостряются некоторые хронические заболевания, снижается общая физиологическая активность и трудоспособность человека. Более чувствительны к «световому голоду» дети, что приводит к развитию у них авитаминоза Д (к рахиту).

Изменения погоды не одинаково сказываются на самочувствии людей. У здорового человека при изменении погоды происходит своевременное подстраивание физиологических процессов в организме к условиям среды, усиливается защитная реакция и здоровые люди практически не ощущают отрицательного влияния погоды.

У больного человека приспособительные реакции ослабляются, организм теряет способность быстро подстраиваться. Влияние погодных условий на самочувствие человека связано также с возрастом и индивидуальной восприимчивостью организма.

В условиях быстрых климатических изменений адаптационноприспособительные механизмы человека перенапряжены и зачастую не могут нормально реагировать, что увеличивает уязвимость населения. Влияние ПКФ на состояние здоровья и смертность населения остается не до конца исследованным и требует дополнительного изучения.

Влияние климата на здоровье человека

Климат оказывает на человека прямое и косвенное влияние. Прямое влияние обусловлено непосредственным действием климатических факторов на организм человека (на теплообмен его со средой: на кровоснабжение кожных покровов, дыхательную, сердечно-сосудистую и потооделительную системы). На организм человека влияет не один какой-либо изолированный фактор, а их совокупность, причем основное действие оказывают не обычные колебания климатических условий, а их внезапные изменения. Для некоторых функций организма человека характерно изменение их по сезонам года. Это касается температуры тела, интенсивности обмена веществ, системы кровообращения, состава клеток крови и тканей. Так, в летний период происходит перераспределение крови от внутренний органов к кожным покровам, поэтому артериальное давление летом ниже, чем зимой.

Климатические факторы, влияющие на человека.Большинство физических факторов внешней среды имеют электромагнитную природу. Хорошо известно, что возле быстро текущей воды воздух освежает и бодрит: в нем много отрицательных ионов. По этой же причине людям представляется чистым и освежающим воздух после грозы. Наоборот, воздух в тесных помещениях с обилием разного рода электромагнитных приборов насыщен положительными ионами. Даже сравнительно непродолжительное нахождение в таком помещении приводит к заторможенности, сонливости, головокружениям и головным болям. Аналогичная картина наблюдается в ветреную погоду, в пыльные и влажные дни. Специалисты в области экологической медицины считают, что отрицательные ионы положительно влияют на здоровье человека, а положительные — негативно.

Ультрафиолетовое излучение(длина волн 295–400 нм). Ультрафиолетовое облучение — обязательное условие нормальной жизнедеятельности человека. Оно уничтожает микроорганизмы на коже, предупреждает рахит, нормализует обмен минеральных веществ, повышает стойкость организма к инфекционным заболеваниям и другим болезням.

Температура.Температура тела в большей или меньшей степени влияет на весь организм (на все органы и системы). Соотношение температуры внешней среды и температуры тела определяет характер деятельности системы терморегуляции. Температура окружающей среды преимущество ниже температуры тела. Вследствие этого между средой и организмом человека постоянно происходит обмен теплом благодаря его отдаче поверхностью тела и через дыхательные пути в окружающее пространство. Этот процесс принято называть теплоотдачей. Образование же тепла в организме человека в результате окислительных процессов называют теплообразованием.

Здоровье человека в значительной степени зависит от погодных условий. Например, зимой люди чаще болеют простудными, легочными заболеваниями, гриппом, ангиной.

studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2021 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.004 с) .

Погода в Санкт-Петербурге | Pogoda78.ru