Погода в Санкт-Петербурге | Pogoda78.ru

Профилактика ЖКТ

Профилактика ЖКТ

В настоящее время, несмотря на очевидные успехи в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, в основном благодаря внедрению современных фармакологических средств, сохраняется тенденция к росту функциональной и органической патологии органов пищеварения. По данным литературы распространенность кислотозависимых заболеваний, вирусных гепатитов, поражений органов пищеварения на фоне хронической алкогольной интоксикации и ожирения, а также онкологических заболеваний во всем мире среди взрослого населения за последние годы, особенно в больших городах и промышленных центрах значительно выросла.

Существует ли первичная – базисная (у здоровых лиц, предупреждающая развитие заболевания) профилактика патологии органов пищеварения? Это легко понять, вспомнив основные сведения об анатомо-физиологических особенностях пищеварительной системы.

Пищеварение – сложный комплекс ферментативных и физико-химических процессов усвоения пищи, благодаря которым пищевые вещества, поступившие в ротовую полость и желудочно-кишечный тракт, расщепляются до простых водорастворимых соединений, всасываются в кровь и переносятся в клетки и ткани.

Переработка пищи начинается уже в ротовой полости. Пищевые вещества раздражают (вкусовые, тактильные, температурные) рецепторы языка, импульсы от которых доходят до пищевого центра, расположенного на различных уровнях головного мозга, возбуждение которых рефлекторно активирует секрецию слюнных, желудочных и поджелудочной желез. Слюна выполняет разнообразные функции: она увлажняет и пропитывает сухую пищу, создает благоприятные условия для скольжения пищи по пищеводу, обладает бактерицидными свойствами, содержит ферменты, принимающие участие в переваривании углеводов и расщеплении белков у человека, также обеспечивает во время речи увлажнение слизистой оболочки ротовой полости. Жевательные движения увеличивают воздействие слюны и способствуют быстрейшему формированию пищевого комка, готового к проглатыванию.

Быстрое заглатывание плохо пережеванной пищи отрицательно сказывается на ее обработке и усвояемости и может быть одной из причин заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При поступлении пищи в пищевод происходит волнообразное сокращение его мышц, проталкивающее пищевой комок в желудок. Вне приема пищи вход в желудок со стороны пищевода закрыт натянутыми мышечными волокнами (нижний пищеводный сфинктер), но когда пища проходит по пищеводу и растягивает его, вход в желудок рефлекторно открывается. В нормальных условиях после попадания пищи в желудок вход его сразу закрывается, и поэтому содержимое желудка не может попасть обратно в пищевод. Однако при некоторых заболеваниях, получивших широкое распространение в современных условиях, вход в желудок в период переваривания пищи может периодически открываться, и в таких случаях кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод (явление, называемое рефлюксом), вызывая различные заболевания пищевода, глотки и даже дыхательных путей , т.к. рефлюктант может достигать трахеи и бронхов. Клиническими проявлениями данного состояния могут быть отрыжка кислым, изжога, горечь, неприятный привкус во рту, осиплость голова, длительный непродуктивный кашель.

Итак, чрезмерное употребление современным человеком рафинированной, жирной, обильной пищи, а также алкоголя и крепких кофе и чая ухудшает работу нижнепищеводного сфинктера, к этому же приводит и привычка питания лежа или за низким столиком, такое же явление бывает при неврозах.

Желудок взрослого человека расположен непосредственно под диафрагмой, максимальный объем полости здорового желудка – около 3л., при пустом желудке он сокращается до 50 мл. Желудочный сок является вторым реактивом после слюны, изливающимся на пищевую массу, основным компонентом которого является соляная кислота. Она выполняет многочисленные функции: кислая реакция желудочного сока вызывает набухание белков, способствует створаживанию молока, обладает способностью уничтожать болезнетворные микробы, попавшие в желудок. С помощью ферментов пепсина и гастриксина, также содержащихся в желудочном соке, происходит расщепление белков на более простые соединения. Клетки желудка также вырабатывают особую слизь (муцин), выполняющую защитную роль, из нее формируется двухслойный барьер, выстилающий внутреннюю поверхность желудка. тормозящий действие пепсина и нейтрализующий соляную кислоту, защищая слизистую желудка от самопереваривания, а также механических и химических повреждений. Естественными возбудителями деятельности желудочных желез являются пищевые вещества. Секреция желудочных желез хорошо приспособлена к количеству и консистенции пищевых веществ. По мере увеличения объема поступающей в желудок пищи происходит усиление желудочной секреции. Однако это наблюдается только до определенного предела , за которым дальнейшее увеличение пищи уже не влияет на количество сока, так как достигнута максимальная секреторная способность желудка. В таких случаях пища задерживается в желудке, часть ее, не успевшая перевариться, начинает разлагаться. У человека при регулярном приеме пищи вырабатывается устойчивый стереотип секреторной реакции.

Вследствие чего резкое изменение пищевого режима, беспорядочный прием пищи, переедание, еда наспех, голодание, злоупотребление алкоголем, никотином, лекарственными веществами приводят к развитию патологических состояний желудка, сначала функциональных (в виде чрезмерного увеличения или уменьшения секреции и изменения ее состава), а затем органических, проявляющихся развитием гастрита, эрозивных и язвенных поражений слизистой.

Время нахождения пищи в желудке имеет большое значение для последующего всасывания пищевых веществ в тонкой кишке, поскольку желудок является своего рода резервуаром, в котором пищевая кашица разводится до необходимой консистенции. Желудок ограждает тонкую кишку от чрезмерного потока веществ, которые могут нарушить ее нормальную деятельность и изменить состав крови. Кроме того, желудок регулирует поступление воды в тонкую кишку, предупреждая разжижение крови из-за чрезмерно быстрого всасывания воды в кишечнике. Благодаря перистальтическому сокращению мышц желудка происходит механическая обработка и смещение поверхностных слоев размельченного и химически обработанного содержимого желудка к входу в двенадцатиперстную кишку. Пища покидает желудок через 3,5 – 4,5 часа, так что при 3 – 4 разовом питании желудок человека к моменту очередного приема пищи бывает почти или совершенно пуст. После выхода из желудка пищевая кашица подвергается действию ферментов сока поджелудочной железы, желчи и кишечного сока, вырабатываемого железами двенадцати перстной и тонкой кишки. Пищеварительный сок поджелудочной железы богат ферментами, обеспечивающими переваривание белков, жиров и углеводов. Ферментный состав панкреатического сока «художественно гармонирует» (по выражению И.П. Павлова) с количеством и качеством пищевых веществ, поступающих в тонкую кишку. На секреторную деятельность поджелудочной железы влияют гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и кора больших полушарий. Так, у человека, находящегося в возбужденном состоянии, наблюдается снижение ферментативной активности поджелудочного сока, а в состоянии покоя – ее повышение.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических стрессовых состояниях, при перегрузке пищевого рациона жирами, либо недостаточном содержании белка в пищевом рационе «художественная гармония» исчезает: нарушается способность поджелудочной железы выделять сок соответственно пищевым веществам, поступающим в тонкую кишку.

Печень занимает совершенно особое положение среди всех органов пищеварения. К ней по воротной вене притекает вся кровь, идущая от желудка, селезенки, поджелудочной железы, тонкого и толстого отделов кишечника. Таким образом, все вещества переработки продуктов пищеварения поступают в печень – главную химическую лабораторию человека, где они подвергаются еще более сложной обработке, а затем по печеночной вене переходят в нижнюю полую вену. В печени происходит обезвреживание ядовитых продуктов распада белка и многих лекарственны соединений, а также продуктов жизнедеятельности микробов, обитающих в толстой кишке. Продукт секреторной деятельности печени – желчь – принимает активное участие в процессе пищеварения – эмульгирует жиры, усиливает действие ферментов поджелудочной железы. Желчь играет важную роль в процессе всасывания каротина, витаминов D, E, K и аминокислот, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, оказывает угнетающее действие на кишечную микробную флору. Печень участвует практически во всех видах обмена веществ: белковом, жировом, углеводном, пигментном, водном. В печени образуются холестерин и некоторые гормоны, синтезируются фосфолипиды, включающиеся в состав нервных волокон и нейронов. Печень является главным местом образования гликогена и местом накопления ого запасов, таким образом регулируя, совместно с поджелудочной железой концентрацию глюкозы в крови. Хроническое употребление алкоголя, бесконтрольный прием лекарственных препаратов оказывает прямое токсическое действие на клетки печени, а также метаболические, гормональные, иммунологические, воспалительные повреждения в поджелудочной железе и кишечнике.

Таким образом, полезных для печени доз алкоголя не существует, хотя по некоторым исследованиям, регулярное употребление малых, не токсичных доз этанола (до 15г/сут. для мужчин и до 10 г/сут. для женщин) защищает от развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в пожилом возрасте.

В тонком кишечнике пищевая кашица перерабатывается под влиянием панкреатического сока и желчи, пропитывающих ее в двенадцатиперстной кишке, а также под влиянием многочисленных ферментов, продуцируемых железами тонкой кишки. Процесс всасывания происходит на очень большой поверхности, так как слизистая оболочка тонкой кишки образует множество складок, она густо усеяна ворсинками – своеобразными пальцевыми выпячиваниями, что увеличивает всасывательную способность в сотни раз. В толстой кишке заканчивается всасывание воды и происходит формирование каловых масс. Сок толстой кишки характеризуется наличием слизи, в плотной его части содержатся некоторые ферменты. Толстая кишка является местом обильного размножения микроорганизмов, создающих иммунологический барьер по отношению к болезнетворным микроорганизмам. Кишечная флора участвует в конечном разложении компонентов пищеварительных соков и остатков непереваренной пищи, синтезирует ферменты, витамины. Освобождение кишечника от каловых масс обеспечивается активной перистальтикой, которая возникает при раздражении каловыми массами кишечных стенок. При слабой перистальтике пищевые остатки длительно задерживаются в кишках, что может привести к развитию заболеваний органов пищеварения (дисфункции желчного пузыря, развитию геморроя т.д.). Кроме того, слишком длительное нахождение каловых масс в толстой кишке (т.е. хронический запор) нарушает кишечный «барьер», и стенки кишечника начинают пропускать в кровь не только воду с мелкими молекулами питательных веществ, но и вредные для организма крупные молекулы продуктов гниения и брожения – происходит самоотравление организма. Неправильное питание в сочетании с малоподвижным образом жизни часто приводит к запорам.

В рационе должны содержаться в достаточном количестве продукты, богатые растительной клетчаткой, полезно добавить в рацион прохладные напитки утром натощак, избавляться от вредной привычки подавлять позыв к дефекации (в связи с условиями служебной деятельности) либо самостоятельно применять длительно слабительные или очистительные клизмы.

Обобщая вышеизложенное, получаем основные принципы первичной профилактики:

- Сбалансированный рацион питания,

- Отказ от курения,

- Отказ от бесконтрольного употребления лекарственных средств,

- Отказ от концентрированного алкоголя,

- Достаточная двигательная активность,

- Своевременное обращение к врачу-специалисту для дообследования и разработки индивидуальной схемы лечения, программы вторичной профилактики при функциональной или обострении хронической органической патологии органов пищеварения.

В мировой практике известны примеры, доказывающие успехи вторичной профилактики (то есть при уже имеющейся патологии удалось уменьшить количество повторных событий или осложнений данной патологии). Например, в конце ХХ века в странах Бенилюкса удалось в значительной степени снизить инфицированность населения Helikobakter pilori, что привело к резкому снижению заболеваемости раком желудка. На Тайване, где заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой из-за чрезвычайно высокой инфицированности вирусом гепатита В достигла ужасающих цифр, вакцинация детей привела к снижению частоты рака печени до европейских показателей.

Вторичная профилактика – это не миф, а ранняя диагностика заболеваний при своевременном обращении или профосмотре, выполнении всего комплекса лечебных мероприятий, составленного врачом-специалистом.

Морфологические изменения кишечника

При язвенном колите в подавляющем большинстве случаев процесс локализуется в прямой, сигмовиднои кишке и селезеночном углу толстой кишки (рис. 14, + Г_ *).

Рис. 14. Неспецифический язвенный колит.

Наиболее часто поражаемые участки кишечника (http://med.rufut.ru/ Интерпретация автора)

В острой стадии НЯК отмечаются экссудативный отек и полнокровие слизистой оболочки с утолщением и сглаженностью складок. По мере развития процесса или перехода его в хронический нарастает деструкция слизистой оболочки, и образуются изъязвления, проникающие лишь до подслизистого или, реже, до мышечного слоя. Для хронического заболевания характерно наличие псевдополипов (воспалительных полипов). Они представляют собой островки слизистой оболочки, сохранившейся при ее разрушении, или же конгломерат, образовавшийся вследствие избыточной регенерации железистого эпителия.

В случаях тяжелого течения заболевания кишка укорочена, просвет ее сужен, отсутствуют гаустры. Мышечная оболочка обычно не вовлекается в воспалительный процесс. Стриктуры для НЯК нехарактерны.

При язвенном колите могут поражаться любые отделы толстой кишки, однако прямая кишка всегда вовлечена в патологический процесс, который, как правило, бывает диффузным, поражающим кишку на всем ее протяжении. Интенсивность воспаления в разных сегментах может быть различной; измененные участки постепенно, без четкой границы переходят в участки с нормальной слизистой оболочкой.

При гистологическом исследовании в фазе обострения язвенного колита в слизистой оболочке отмечаются расширение капилляров и геморрагии, образование язв в результате некроза эпителия и формирование крипт-абсцессов. Наблюдается уменьшение количества бокаловидных клеток, инфильтрация lamina propria лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами и эозинофи-лами. В подслизистом слое изменения выражены незначительно, за исключением случаев проникновения язвы в этот слой кишечной стенки.

Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика.

Погода - это совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы за относительно короткий промежуток времени. Выделяют погоду момента, погоду часа, погоду суток и т.д.

Климат - многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, присущий данной местности.

1.Оптимальный. Межсуточные колебания температуры не более 2 градусов, атмосферного давления не более 3 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 3 м/с.

2.Раздражающий. Межсуточные колебания температуры не более 4 градусов, атмосферного давления не более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 9 м/с.

3.Острый. Межсуточные колебания температуры более 4 градусов, атмосферного давления более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха более 9 м/с.

Влияние погоды и климата на организм человека можно разделить на:

Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на организм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипертермии, обморожении и тд. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др.

Косвенное влияние обусловлено апериодическим изменением погодных условий, которые вступают в резонанс присущими человеку физиологическими ритмами (смене дня и ночи, времен года), что оказывает действие. Особенно это касается метеолабильных или метеочувствительных людей и проявляется в метеотропных реакциях.

Метеотропными называют неблагоприятные реакции организма на резкие частые колебания погоды, возникающие вслед за резкими изменениями погоды или опережая их. Метеотропные реакции возникают у метеолябильных лиц, у которых под влиянием погодных условий ухудшается общее состояние и обостряется основное заболевание. Метеотропные реакции могут значительно ухудшать состояние больных, перенесших инфаркт миокарда, больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью, заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервно-психической сферы. Самым распространенным в жизни примером метеотропной реакции является компенсаторное повышение АД при снижении атмосферного давления, что у людей, страдающих гипертонической болезнью, может привести к головной боли, шуму в ушах, гипертоническому кризу.

Метеотропные реакции обусловлены дезадаптацией. При значительных колебаниях метеорологических условий происходит перенапряжение и срыв механизмов приспособления (дезадаптационный синдром). При этом биологические ритмы организма искажаются, становятся хаотичными, наблюдаются патологические изменения в работе вегетативной нервной системы, эндокринной системы, нарушения биохимических процессов. Это в свою очередь ведет к нарушениям в различных системах организма, прежде всего в сердечнососудистой и центральной нервной системах. У большинства метеочувствительных людей он проявляется ухудшением общего самочувствия, нарушениями сна, чувством тревоги, головными болями, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, резкими скачками АД, ощущениями боли в сердце и др.

Метеотропные реакции развиваются не только у метеочувствительных лиц, но и у людей, не чувствующих влияние погоды, хотя порой и не осознаются. Это важно учитывать, например, водителям транспорта, у которых при резких изменениях погоды снижается внимание, увеличивается время реакции и тд.

Выделяют 3 степени тяжести метеотропных реакций:

1. Легкая степень - характеризуется жалобами общего характера - недомогание, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации внимания.

2.Средняя степень - гемодинамические сдвиги, появление симптоматики, характерной для основного хронического заболевания

3. Тяжелая степень - тяжелые нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы, обострения ИБС, астматические приступы, ревматизм.

Проявления метеотропных реакций очень разнообразны, но в целом они сводятся к обострению уже имеющихся у человека хронических заболеваний. Можно выделить различные типы действия метеотропных реакций. Некоторые авторы рассматривают 5 типов:

1. Сердечный тип - возникают боли в сердце, одышка

2. Мозговой тип - головные боли, головокружение, звон в ушах

3.. Смешанный тип - характеризуется сочетанием сердечных и нервных нарушений

4. Астено-невротический тип - повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, резкие изменения АД.

5. Встречаются люди с т.н. неопределенным типом реакций - у них преобладает общая слабость, боль и ломота в суставах, мышцах.

Профилактика метеотропных реакций:

1.Повседневная профилактика подразумевает общие неспецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе, возможные методы психотерапии.

2.Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдаются так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов.

3.Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного, контроль режима труда и отдыха.

Также в больницах должны иметься палаты с постоянным уровнем барометрического давления для людей особенно остро реагирующих на изменения погоды.

Лето: кишечные инфекции, пищевые отравления.

Осень-зима: заболевания ЖКТ, ревматизм.

В Башкирии: клещевой энцефалит (конец весны - начало лета), ГЛПС (середина лета - осень).

На улице

Рациональная одежда (натуральные ткани, гигроскопичные, влагостойкие и т. д.)

Неограниченное водопотребление

Ограничение пребывания в условиях повышенной температуры

В помещении

Установка кондиционеров

Профилактика переохлаждения:

На улице

А) рациональная одежда (многослойная, тепло- и ветрозащитная)

Б) рациональная обувь (подошва-термопласт, на 1-2 размера больше)

Ограничение пребывания на улице

Горячее калорийное питание и чай перед выходом

В помещении

Вентиляция

Отопление

Влажность воздуха.
В гигиенической практике наиболее важное значение имеет относительная влажность воздуха, которая показывает степень насыщения воздуха водяными парами. Она играет большую роль в осуществлении терморегуляции организма. При высокой влажности теплоотдача затрудняется или усиливается в зависимости от температуры воздуха. При низкой влажности (10-15%) происходит более интенсивное обезвоживание организма. Оптимальной величиной относительной влажности воздуха считается 40-60%.

Относительная влажность = абсолютная влажность/максимальная влажность(%).

Абсолютная влажность – это количество водяных паров в 1м 3 воздуха в данное время в мм.рт.ст.

Максимальная влажность – это количество водяных паров необходимое для полного насыщения воздуха при данной температуре.

Точка росы – это температура, при которой водяные пары конденсируются.

Дефицит влажности - разница между давлением насыщенного пара и давлением пара, то есть между максимальной и абсолютной влажностью воздуха.

Для профилактики неблагоприятного воздействия влажности на организм человека в помещении необходимо установить в нем рациональную систему кондиционирования.

Причины повышения ЕРФ.

Повышение ЕРФ может наблюдаться при увеличении космической или земной его составляющих.

Величина космической составляющей зависит от .

1)Широты местности. На полюсах - на 15 % выше, чем на экваторе

2)От высоты над уровнем моря. Чем больше высота над уровнем моря, тем больше радиационный фон.

3)От солнечной активности. При увеличении солнечной активно­сти увеличивается космическое излучение.

Охрана окружающей среды от радиоактивного за­грязнения.

Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами (радиоактивное загрязнение) происходит в результате работы с открытыми источниками в нормальных условиях. Кроме того его причиной Moгyr быть и закрытые источники в результате аварий с выбросом радиоактивных ве­ществ.

Основные источники загрязнения окружающей среды:

1) Мероприятия ядерно-топливного цикла.

2) Ядерные взрывы.

Меры по охране окружающей среды:

1)Законодательные (нормы радиационной безопасности).

2)Технологические (изменение технологии для уменьшения исполь­зования радиоактивных веществ и их попадания в окружающую среду).

3)Санитарно-технические (адекватная вентиляция, канализация)

4)Планировочные (создание санитарно защищенных зон и зон на­блюдения)

Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика.

Погода - это совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы за относительно короткий промежуток времени. Выделяют погоду момента, погоду часа, погоду суток и т.д.

Климат - многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, присущий данной местности.

1.Оптимальный. Межсуточные колебания температуры не более 2 градусов, атмосферного давления не более 3 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 3 м/с.

2.Раздражающий. Межсуточные колебания температуры не более 4 градусов, атмосферного давления не более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха не более 9 м/с.

3.Острый. Межсуточные колебания температуры более 4 градусов, атмосферного давления более 6 мм рт.ст., скорость движения воздуха более 9 м/с.

Влияние погоды и климата на организм человека можно разделить на:

Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на организм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипертермии, обморожении и тд. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др.

Косвенное влияние обусловлено апериодическим изменением погодных условий, которые вступают в резонанс присущими человеку физиологическими ритмами (смене дня и ночи, времен года), что оказывает действие. Особенно это касается метеолабильных или метеочувствительных людей и проявляется в метеотропных реакциях.

Метеотропными называют неблагоприятные реакции организма на резкие частые колебания погоды, возникающие вслед за резкими изменениями погоды или опережая их. Метеотропные реакции возникают у метеолябильных лиц, у которых под влиянием погодных условий ухудшается общее состояние и обостряется основное заболевание. Метеотропные реакции могут значительно ухудшать состояние больных, перенесших инфаркт миокарда, больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью, заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервно-психической сферы. Самым распространенным в жизни примером метеотропной реакции является компенсаторное повышение АД при снижении атмосферного давления, что у людей, страдающих гипертонической болезнью, может привести к головной боли, шуму в ушах, гипертоническому кризу.

Метеотропные реакции обусловлены дезадаптацией. При значительных колебаниях метеорологических условий происходит перенапряжение и срыв механизмов приспособления (дезадаптационный синдром). При этом биологические ритмы организма искажаются, становятся хаотичными, наблюдаются патологические изменения в работе вегетативной нервной системы, эндокринной системы, нарушения биохимических процессов. Это в свою очередь ведет к нарушениям в различных системах организма, прежде всего в сердечнососудистой и центральной нервной системах. У большинства метеочувствительных людей он проявляется ухудшением общего самочувствия, нарушениями сна, чувством тревоги, головными болями, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, резкими скачками АД, ощущениями боли в сердце и др.

Метеотропные реакции развиваются не только у метеочувствительных лиц, но и у людей, не чувствующих влияние погоды, хотя порой и не осознаются. Это важно учитывать, например, водителям транспорта, у которых при резких изменениях погоды снижается внимание, увеличивается время реакции и тд.

Выделяют 3 степени тяжести метеотропных реакций:

1. Легкая степень - характеризуется жалобами общего характера - недомогание, усталость, снижение работоспособности, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации внимания.

2.Средняя степень - гемодинамические сдвиги, появление симптоматики, характерной для основного хронического заболевания

3. Тяжелая степень - тяжелые нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы, обострения ИБС, астматические приступы, ревматизм.

Проявления метеотропных реакций очень разнообразны, но в целом они сводятся к обострению уже имеющихся у человека хронических заболеваний. Можно выделить различные типы действия метеотропных реакций. Некоторые авторы рассматривают 5 типов:

1. Сердечный тип - возникают боли в сердце, одышка

2. Мозговой тип - головные боли, головокружение, звон в ушах

3.. Смешанный тип - характеризуется сочетанием сердечных и нервных нарушений

4. Астено-невротический тип - повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, резкие изменения АД.

5. Встречаются люди с т.н. неопределенным типом реакций - у них преобладает общая слабость, боль и ломота в суставах, мышцах.

Профилактика метеотропных реакций:

1.Повседневная профилактика подразумевает общие неспецифические мероприятия - закаливание, занятия физкультурой, пребывание на свежем воздухе, возможные методы психотерапии.

2.Сезонная профилактика проводится весной и осенью, когда наблюдаются так называемые сезонные нарушения биологических ритмов и подразумевает применение лекарственных средств, витаминов.

3.Срочная профилактика проводится непосредственно перед изменением погоды (на основании данных специализированного медицинского прогноза погоды) и заключается в использовании лекарственных препаратов для предотвращения обострения хронических заболеваний у данного больного, контроль режима труда и отдыха.

Также в больницах должны иметься палаты с постоянным уровнем барометрического давления для людей особенно остро реагирующих на изменения погоды.

Лето: кишечные инфекции, пищевые отравления.

Осень-зима: заболевания ЖКТ, ревматизм.

В Башкирии: клещевой энцефалит (конец весны - начало лета), ГЛПС (середина лета - осень).

Функциональное расстройство желудка – причины и лечение заболевания

Под фразой расстройство желудочно-кишечного тракта понимаются самые различные заболевания, как поражающие непосредственно органы ЖКТ, так и относящиеся к нарушению работы других систем организма.

Такие болезни на сегодняшний день являются одними из самых распространенных. Вообще, все их можно поделить на три большие группы: функциональные, органические нарушения и психосоматические нарушения.

Давайте подробно рассмотрим каждую из групп.

Функциональные расстройства

Как говорит само за себя название, при этом типе расстройств нарушается функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Причем это нарушение не сопровождается какими-либо органическими изменениями в структуре самих органов. Итак, какие функции могут нарушаться?

1. Двигательная. Выполняется за счет мышц и отвечает за пережевывание пищи, ее глотание, перемещение по всему пищеварительному тракту и вывод из организма.
2. Секреторная. Заключается в выработке различных секреторных жидкостей (слюна в ротовой полости, желудочный сок в желудке, кишечный сок в кишечнике и т.д.).
3. Экскреторная. Отвечает за выделение в полость пищеварительного тракта продуктов обмена (соли, тяжелые металлы).
4. Всасывательная. Необходима для усвоения организмом питательных веществ, которые были выделены из пищи в процессе пищеварения.

Каждая из этих функций или сразу несколько может нарушаться в следствие разных причин, что приводит к расстройству жкт. Сбой работы органов отражается на ощущениях человека, что позволяет выделить определенные симптомы.

Симптомы функциональных расстройств:

1. Боль, дискомфорт, давление, тяжесть в животе. Чаще всего указывает на заболевания желудка или кишечника.
2. Боль за грудиной (иногда может указывать на заболевания сердца).
3. Изжога и/или отрыжка (могут указывать на проблемы с двенадцатиперстной кишкой или желудком).
4. Дисфункция кишечника (колики, вздутие, понос или запор, газы).
5. Тошнота и рвота.
6. Снижение или полное отсутствие аппетита.
7. Затрудненность проглатывания пищи, которая может сопровождаться болями (сигнализирует о воспалениях в ротовой полости или раковых образованиях).

Причины нарушений

Причины функциональных расстройств могут быть самыми разнообразными, начиная от неблагоприятного влияния внешней среды до других заболеваний в организме, спровоцировавших осложнение на желудочно-кишечный тракт. Самые распространенные из них:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Заболевания внутренних органов, находящихся вблизи пищеварительного тракта.
3. Отсутствие режима приема пищи и/или несбалансированное питание.
4. Загрязненная экология.
5. Большие физические нагрузки.
6. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
7. Бактериальные инфекции.

Чаще всего причины кроются в неправильном питании. Часто употребление сухой, жирной, пряной и жареной пищи требуют выделения большего количества секреции, чем это необходимо в норме.

Со временем железы «устают» и уже не могут выделять нужное количество соков для переработки не такой тяжелой пищи. Такое состояние ведет к раздражению слизистой, могут возникать гастриты и так далее.

В других случаях нарушается двигательная функция органов, замедляется или ускоряется проход пищи по жкт, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения у пациента.

Диагностика

Зачем необходимо деление туловища на секции? Дело в том, что в каждой из этих секций располагаются определенные органы и, определив секций, мы существенно сужаем спектр возможных заболеваний. Например, в области № 7 чаще всего располагается аппендикс, а в 6 и 4 почки.

Эти методы применяются только для первичной диагностики. Для подтверждения используются УЗИ, анализы кала, крови и мочи.

Самые распространенные заболевания

Конечно, мы не охватим в этой статье все разнообразие функциональных расстройств жкт, а потому коротко рассмотрим самые распространенные:

1. Гастриты (нарушение кислотности желудка).
2. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
3. Синдром раздраженного кишечника.
4. Хронические бронхит, фарингит и ларингит (относится к расстройствам жкт, когда вызвано попаданием содержимого желудка в бронхиальное дерево.
5. Синдром неязвенной диспепсии.

Лечение

В основном в схему стандартной терапии включаются методы традиционной и народной медицины, а также диета. Всем пациентам рекомендуется на время лечения отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), а также тщательно соблюдать лечения.

Органические расстройства

Или, говоря медицинским языком – органическая диспепсия – патология, связанная с видоизменениями в структуре органов (например, язва желудка, гепатит). Органические нарушения не такие распространенные, как функциональные, но зато гораздо серьёзнее для организма и сложнее поддаются лечению.

Причины и симптомы

У органических нарушений причины точно такие же, что и у функциональных, однако чаще всего их основой являются различные бактерии и инфекции. Поэтому клиническая картина может дополняться повышенной температурой, лихорадкой, а в редких случаях кашлем и насморком.

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы – срочно обращайтесь к врачу. Затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния и осложениями.

Болезни

В большинстве случаях, при органической диспепсии определяют: гастриты, язвенные заболевания (желудка или двенадцатиперстной кишки), а также различные заболевания инфекционные заболевания кишечника: энтерколиты, колиты, энтерит, аппендицит.

Лечение

Диагностируется органическая диспепсия точно так же, как и функциональная. Однако терапия будет уже отличаться. В этом случае требует более интенсивное и продолжительное лечение. Пациентам обязательно назначаются антибиотики (часто даже сразу два), а также препараты, поддерживающие микрофлору в кишечнике. При ярко выраженном болевом синдроме применяются спазмолитики и обезболивающие.

Важно! Эти препараты назначаются только после точной постановки диагноза! Нельзя пить обезболивающие при болях в животе без консультации врача, они могут скрыть симптомы серьёзных заболеваний.

• Если была диагностирована инфекция, которая сопровождается высокой температурой, то назначаются жаропонижающие средства.
• При тяжелом течении болезни пациенту обязательно нужно соблюдать постельный режим, н перегружать себя физически, на время отказаться от работы и учебы.
• Нужно пить много жидкости и следить за питанием.
• Лучше всего сесть на диету: употреблять только вареную, не пряную и нежирную пищу.

Ни в коем случае не есть горячую или холодную еду, все должно быть комнатной температуры. Кушать следует маленькими порциями несколько раз в день.

Если вы любите чай, то лучше замените его травяными отварами.

Психосоматические расстройства

Под ними в большинстве случае понимают все те же заболевания органов жкт, однако вызванные психическим состоянием человека. Теорию такого воздействия разработал Ганс Селье, который изучал раненых солдат и проводил эксперименты с крысами. В ходе своих исследований он обнаружил, что уровень стресса и продолжительность его воздействия на организм существенно влияют на продолжительность жизни и здоровья.

Сегодня такая зависимость не секрет для врачей, а особенно гастроэнтерологов, ведь нервное напряжение чаще всего сказывается именно желудочно-кишечном тракте.

Причины заболевания

Как уже было сказано выше – основной причиной является нервное напряжение и стрессы. Однако, как они воздействуют на пищеварение? Дело в том, что человек биологическое существо, в которого заложено множество природных инстинктов. Когда в жизни происходят какие-либо изменения, влекущие за собой сильные переживания, организм может повести себя двумя способами:

1. Готовиться «защищаться», то есть бороться.
2. «Убежать», то есть спрятаться от проблем.

Обе ситуации негативно влияют на состояние органов: в первом случае они истощаются, а во втором выделяют недостаточное количество ресурсов для переваривания пищи и организм недополучает питательные вещества.

Какие заболевания вызывают психосоматические расстройства

Чаще всего врачи диагностируют такие болезни:

• синдром раздраженного кишечника;
• гастриты;
• язву;
• воспаление двенадцатиперстной кишки;
• нарушение работы желчевыводящих путей и так далее.

Симптомы

Типичные проявления заболеваний органов жкт дополняются бессонницей, потерей аппетита, «пустотой» в голове, хаотическими мыслями, сложностью в концентрации внимания другими признаками высокого нервного напряжения. Если воздействие стрессовой ситуации имеет длительный характер, то начинаются проявляться и другие симптомы:

• потливость конечностей и подмышечных впадин;
• «окоченение» пальцев рук и ног;
• головные и сердечные боли;
• слабость и быстрая утомляемость.

Часто сам пациент может не замечать, что находится в состоянии стресса.

Методы лечения

В данном случае необходим комплексный подход: медикаментозное лечение и психотерапия. В качестве дополнительных средств можно использовать методы народной терапии, а именно отвары на основе трав, обладающих успокаивающим и расслабляющим воздействием.

Какие именно лекарства будут назначаться – зависит от заболевания. Это могут быть препараты, понижающие или повышающие кислотность желудка, «обволакивающие» слизистую медикаменты, спазмолитики, анальгетики, а в некоторых случаях даже антибиотики.

Для восстановления ресурсов организма применяются иммуностимуляторы и витамины.

Психотерапия необходима для нормализации состояния пациента, его психологического расслабления. Основная цель – снять стресс, «отключить» этот режим у психики, чтобы восстановить нормальную работу органов. Для этого могут применяться обычные консультации, аутотренинги, различные упражнения. В зависимости от сложности ситуации терапия дополняется разными по силе успокаивающими.

Как вы видите, расстройств органов желудочно-кишечного тракта существует целое множество, и в некоторых случаях одни те же заболевания могут быть спровоцированы различными факторами, а поэтому требуют дифференцированных методов терапии. Ни в коем случае не пытайтесь проводить диагностику себе или своим близким самостоятельно. Информация в этой статье носит ознакомительный характер.

Если вы обнаружили у себя определенные симптомы, и смогли диагностировать заболевания, не назначайте себе медикаменты самостоятельно! Вы можете не учесть побочных эффектов или противопоказаний, тем самым навредив себе. Лечение должен назначать только врач!

Функциональное расстройство желудка. Симптомы и лечение.

Под функциональным расстройством желудка понимают такое состояние, когда временно или постоянно нарушается двигательная его функция или секреторная, с образованием пепсина или соляной кислоты.

Гарантированный ответ в течение часа

Функциональное расстройство желудка – когда родители перекормили

В результате возникают проявления желудочной диспепсии (проблемы пищеварения, переваривания пищи и ее усвоения), при этом нет никаких морфологических (структурных) нарушений в области слизистой оболочки желудка (нет гастрита, язвы, эрозий и т.д.).

Данные функциональные расстройства в структуре патологии системы пищеварения занимают около 35-40% от всех пищеварительных расстройств, и зачастую они являются рукотворными, то есть сами родители провоцируют данные расстройства – кормя детей или слишком обильно, или неподобающими по возрасту продуктами.

• В чем причины расстройства желудка?
• Механизм развития функциональных расстройств
• По причинам и механизмам развития функциональные расстройства желудка бывают:

Причин для расстройства пищеварения, в том числе и для расстройства желудка в детском возрасте более чем достаточно. Прежде всего, это усилия и чрезмерное рвение родственников и родителей ребенка накормить его повкуснее и посытнее, совершенно забывая об особенностях детского пищеварения и организма. Жирное, углеводистое, кислое острое питание может спровоцировать негативную реакцию желудка малыша. Обычно у детей наследственно обусловленой может быть и слабость пищеварения, когда плохо принимается тяжелая пища, а также могут существенно влиять нервные и психические перегрузки, неадекватность пищи по количеству и по качеству, несоблюдение режима питания, а иногда полное его отсутствие. Существенно влияют на расстройство желудка кормления через силу, истерики за столом, перегрузки физического и вестибулярного плана (укачивание). На развитие проблем с желудком могут влиять и многие внутренние факторы – неврозы и проблемы с вегетативной нервной системой, проблемы кровообращения, болезни внутренних органов, как пищеварения, так и другие, проявления пищевой аллергии, паразитозы (глисты и лямблии), и очаги хронической инфекции. Основу данных расстройств желудка функционального характера составляют нарушения в нормальном суточном ритме выделения желудочного сока и активных сокращениях желудка из-за слишком активных изменениях в тонусе мышц или нервной системе, нарушениях в работе регулирующих систем гипоталамуса и гипофиза, при изменении тонуса нервов и формировании спазмов желудка. Также большую роль играет повышенная выработка особых пищеварительных желудочных гормонов вследствие внешних и внутренних факторов – например, из-за пассивного курения, глистов, либо угнетения ферментов при болезнях, перегревании, переутомлении и стрессах.

1. первичными или внешними, вызванными экзогенными факторами,
2. торичными, внутренними, вызванными заболеваниями.

Исходя из характера расстройств в работе желудка, можно выделить две большие группы проблем:

1. расстройства моторного типа (то есть двигательной активности желудка), к ним относят гастроэзофагеальные рефлюксы или дуоденогастральные – это обратный заброс содержимого из кишки в желудок или из желудка в пищевод. Сюда же относят спазмы желудка и спазмы пищевода.
2. расстройства секреторного типа – это повышение или понижение желудочной секреции с нарушением обработки пищи ферментами.

Клинические проявления Функциональные расстройства желудка могут проявляться всевозможными симптомами как локализованными в области проекции самого желудка, так и несколько отдаленными от него, и даже совсем удаленными от желудка, но, тем не менее, вызванные именно проблемами с пищеварением. Но типичными для всех функциональных расстройств в желудке являются:

1. эпизодическое проявление проблем, кратковременность проявлений, их постоянная изменчивость, приступы не похожи один на другой.
2. по обследованию не выявляется никаких нарушений в строении слизистой оболочки, нет эрозий, повреждений, язв и т.д., а также нет изменений гистологической структуры желудка.
3. симптомы в основном проявляются в условиях стрессов, межсезонья, смены погоды и других явлений, которые, так или иначе, влияют на работу вегетативной нервной системы и центрального отдела нервной системы,
4. проявляется связь с пищевыми факторами, особенно в условиях приема новой пищи, жирной, тяжелой, острой, фаст-фудов и других погрешностей в еде.
5. почти всегда выявляется негативный невротический фон, наличие заболеваний пищеварения, системы выделения или эндокринной системы.
6. у детей помимо нарушений пищеварения также выявляются раздражительность и чрезмерная эмоциональность, проблемы со сном, гипергидроз (чрезмерная потливость), колебания артериального давления и неустойчивость пульса.

Какие симптомы можно ожидать? Самым частым и самым распространенным симптомом функционального расстройства желудка станет возникновение болей в желудке и в области живота, могут быть боли различного характера, но чаще всего это приступообразный характер боли, боли коликообразного характера, локализация которых постоянно меняется, и преимущественно боли концентрируются с разных сторон вокруг пупка. При этом при подобных функциональных болях отлично помогают препараты спазмолитического ряда.

Реже возникают чувство тяжести в желудке, приступы отрыжки, в том числе и тухлой или кислой, возникновение тошноты и даже рвота.

Частые рвоты могут быть признаком пилороспазма, функционального нарушения моторики места перехода желудка в кишечник, а вот при кардиоспазме, судорожных сокращениях в области перехода пищевода в желудок, могут быть проблемы с проглатыванием пищи и срыгивание непереваренной пищи. Иногда рвоты во время еды фонтаном.

Обычно при прощупывании живота у детей они не проявляют признаков сильной болезненности в области живота, может быть легкая болезненность в области эпигастрия (под нижней частью грудины), но боли непостоянны и быстро проходят сами по себе.

Как ставится диагноз?

Обычно установление диагноза «функциональное расстройство желудка» идет методом исключения всех органических патологий кишки и поражений морфологического характера.

Прежде всего, для врача важен подробный расспрос и осмотр ребенка, исключение у него гастрита, язвенной болезни желудка и кишечника, эрозий, органической патологии.

Но зачастую данных рассказа родителей и их жалоб не хватает на то, чтобы установить точный диагноз – проявления многих пищеварительных заболеваний функциональной и органической природы, очень похожи между собой.

После проведения осмотра и расспроса, необходимо сдать анализы крови и мочи, копрограмму и исследование кала на инфекции, паразитов и лямблии. Если все анализы спокойные, необходимо проведение инструментальных обследований.

К ним относят прежде всего эндоскопию (глотание лампочки), при которой врач миникамерой с подсветкой осмотрит визуально состояние слизистой желудка. При функциональном расстройстве желудка стенки не будут изменены, нет признаков воспаления, деформации и эрозирования, нет язв.

При недавнем приступе может быть так называемая «рабочая» гиперемия – или легкая краснота желудка, особенно если была рвота и боли.

Важно провести и оценку секреторной способности желудка – исследовать количество и качество желудочного сока путем зондирования и рн-метрии. Обычно отмечают нормальную или слегка повышенную секрецию сока. Также стоит отметить наличие или отсутствие моторных нарушений – спазма сфинктеров, усиления перистальтики, проблем с пищеводом и двенадцатиперстной кишки – рефлюксы. Иногда необходимо проведение проб желудочного сока с нагрузкой специальными препаратами, которые как стимулируют, так и подавляют перистальтику и секрецию – это могут быть гастрин, секретин, гистамин, физические нагрузки.

Также важно выявить провоцирующий фактор – это обычно проблемы с нервной системы и учет у невролога, проявления эндокринных расстройств, паразитарные заболевания и лямблиозы, очаги хронической инфекции в виде аденоидов, синуситов, кариозных зубов. Очень важно определить, что это именно функциональная патология. Отличив ее от гастритов, дуоденитов и язвы. Так как принципы их лечения сильно разнятся.

Как это лечится?

Прежде всего, основа лечения и профилактических мер по устранению функционального расстройства желудка – это устранение первопричин его возникновения. Прежде всего, в терапию входит нормализация детского питания с количеством и качеством питания, соответствующего возрасту. Их меню необходимо исключить острые и жирные блюда, жареное, копченое и сильно соленое, кофе и газировки, чипсы, сухарики, колбасу, жвачки и чупа-чупсы. Питаться ребенок должен регулярно, это должна быть горячая пища, обязательно супы, и прием пищи должен быть строго в одно и то же время. У подавляющего большинства детей нормализация рациона и режима питания приводит к значительному улучшению состояния.

Необходимо также проводить коррекцию всех фоновых заболеваний, вегетативных расстройств – препараты ваготоники с седативным эффектом, седативные травы и настои, психотерапевтические меры воздействия и малые транквилизаторы.

Отлично помогают при явлениях вегетативной дистонии препараты по типу фенибута – корректоры вегетатики, помогают препараты-адаптогены – золотой корень, элеуторококк, женьшень).

Отлично помогают в устранении вегетативных расстройств такие методы лечения как иглорефлексотервпия и акупунктура, электрофорез с кальцием, бромом, витаминами, применение массажа и электросна, водные процедуры и лечебная физкультура. Обычно коррекции самих нарушений пищеварения при устранении причин, уже и не требуется, так как после устранения причины пропадают и симптомы расстройств.

При нарушениях моторики желудка могут быть показаны препараты и средства коррекции – при коликообразных и схваткообразных болях применяют спазмолитики и спазмолитические травы, нитраты, блокаторы кальциевых каналов. Если возникают рвоты и тошнота, могут понадобиться прокинетики по типу церукала или имотилиума. Если возникают нарушения секреции желудка, необходимо применять препараты антацидов (при повышенной секреции и кислотности), а при очень большой кислотности – холинолитики. Обычно лечение проходит быстро и большее значение имеют меры профилактики и здоровый образ жизни.

Меры профилактики просты как никогда – это ведение здорового образа жизни с самого рождения и правильное питание, которое не нарушает моторики и секреции пищеварения. Важно строгое соблюдение режима дня и питание, соответствие продуктов возрастным границам, адекватные нагрузки на ребенка физического и эмоционального плана.

Малыш с функциональным расстройством желудка будет стоять на учете у педиатра или гастроэнтеролога один год, проводится оценка его жалоб, коррекция всех вегетативных и пищеварительных расстройств, меры по физической и психологической реабилитации.

Обычно достаточно только профилактических приемов седативных препаратов или трав, нормализация нагрузок и правильное питание, через год диспансерное наблюдение снимается и ребенок считается здоровым.

При неблагоприятных условиях и при отсутствии адекватного наблюдения и лечения, функциональное расстройство желудка может перерасти уже в более серьезные патологии – гастриты и гастродуодениты, язвенные процессы в желудке и кишечнике.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт человека (ЖКТ) имеет несколько функций. В первую очередь это, конечно, пищеварение: от измельчения еды зубами до переваривания в желудке, всасывания в кишечнике, удаления остатков (дефекация). Но есть и другие функции:

• защита организма от попадания в него из ЖКТ бактерий и токсических веществ, поступивших с пищей (т. н. «барьерная» функция);
• поддержание иммунитета;
• участие в обмене веществ.

Когда сбой в работе ЖКТ не обусловлен язвой или другими повреждениями, он называется функциональным. Это может произойти из-за инфекции, гибели полезных желудочно-кишечных бактерий (т.н.

«дисбактериоз»), попадания в организм аллергена.

Кроме того, в случае с желудочно-кишечным трактом как никогда актуальна поговорка «все болезни от нервов»: проблемы в работе ЖКТ действительно очень часто обусловлены сильным или постоянным стрессом.

Если человек хронически страдает от функциональных нарушений ЖКТ, и речь не идет об интоксикации или аллергии, такую проблему (она всегда выражена в нарушениях дефекации и болях) называют «синдром раздраженного кишечника».

Синдром раздраженного кишечника невозможно диагностировать путем анализов, но он хорошо определяется по симптомам: боли в животе, регулярные запоры или поносы, проблемы с аппетитом.

Причины и виды желудочно-кишечных дисфункций

Как уже говорилось, стресс – одна из основных причин желудочно-кишечной проблематики, если аллергия и инфекция исключены. Конечно, остаются еще язвенные заболевания, но, во-первых, дисфункция ЖКТ ими не обусловлена, а во-вторых, язвы желудка и кишечника тоже часто возникают из-за нервного перенапряжения.

Следующим в списке основных причин функциональных расстройств желудка и кишечника идет дисбактериоз.

Бактериальная флора выполняет в ЖКТ важнейшие задачи, связанные как с правильным перевариванием пищи, так и с обеспечением иммунных функций желудочно-кишечного тракта.

Поэтому, когда полезные микроорганизмы погибают (например, после приема антибиотиков, или в силу все того же стресса, или от неправильного питания), боли, вздутие, поносы/запоры, тяжесть в животе, несварение желудка не заставляют себя ждать.

К причинам функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта относятся и хронический инфекции – не острые бактериальные и не ротавирусы, а паразиты. В первую очередь это острицы и лямблии, но существуют и другие. Если врач не предложил сделать анализ на их наличие, на нем следует настоять, поскольку кроме простого недомогания паразиты ЖКТ могут создать и куда более серьезные проблемы.

Проблемы с иммунитетом – палка о двух концах. Ведь иногда именно дисфункция желудочно-кишечного тракта может нарушить иммунные процессы. Но порой бывает и наоборот: организм, атакованный вирусом, истощенный токсинами, переохлажденный и т.д., может переживать вкупе с другими проблемами и функциональные расстройства ЖКТ.

Выше отмечался и синдром раздраженного кишечника – как индивидуальный врожденный тип функциональной проблематики.

Выбросы гистамина – вещества естественного происхождения, образующегося в организме из некоторых аминокислот – также могут быть причиной функциональных расстройств системы пищеварения.

Ведь гистамин не только проводит аллергические реакции (функция, по которой он известен больше всего), но и спазмирует гладкие мышцы, то есть в т.ч. и желудок, который отзывается на это болью. Также под воздействием гистамина усиленно выделяется желудочный сок, разъедая слизистую.

В норме гистамин, попавший в ЖКТ, разрушается ферментом диаминоксидазой (ДАО). При недосточности диаминоксидазы гистамин не утилизируется, и вызывает вышеуказанные симптомы.

Наконец, дисфункции ЖКТ часто сопровождают менструацию: многие женщины знают, что такое диарея и желудочные боли во время месячных. Так происходит из-за гормональных сдвигов в эти особые дни.

Симптомы дисфункции ЖКТ

Главные проявления функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта – это:

• Постоянные запоры или поносы;
• Боли в животе, особенно по утрам;
• Ощущение тяжести в животе;
• Газы;
• Урчание в кишечнике;
• Слизь в кале;
• Ложные позывы испражниться (т. н. «тенезмы»), сопровождающиеся болями в районе прямой кишки.

Как диагностируют дисфункции ЖКТ?

Диагностика в данном случае происходит методом исключения. Если исследование не показало изъязвлений, а анализы – инфекции, то расстройство классифицируется как функциональное.

Как обезопасить себя?

В первую очередь следует бороться со стрессом. Хорошо помогают диеты (а точнее правильное питание) и умеренные физические нагрузки – йога, пилатес, бег, длинные пешие прогулки. Легкие успокоительные и противотревожные средства, такие как SerenX, тоже будут полезны.

Хорошим симптоматическим лечением запоров или поносов являются природные слабительные (ColonX) или закрепляющие средства (Candicidal).

Тем, кто страдает запорами, сладкую выпечку, шоколад и кофе стоит если не полностью исключить из рациона, то свести к минимуму. В пище таких пациентов должна непременно присутствовать клетчатка – в виде круп, отрубей, сырых фруктов или биодобавок с клетчаткой-пектином.

Страдающие же от регулярных поносов не должны налегать на отруби и крупы, т. к. они стимулируют перистальтику еще сильнее. Им также стоит ограничить себя в употреблении мяса и яиц. А вот кофе пациентам с диареями пить можно.

И, конечно, на столе любого страдающего функциональным расстройством ЖКТ регулярно должны быть живой йогурт и другие кисломолочные продукты с живыми бактериями (мацони, айран и т. п.), а под рукой качественный пробиотик, но обязательно с минимальной дозировкой 30 млрд КОЕ.

Медицинские методы борьбы с дисфункциями ЖКТ

Если это возможно, в первую очередь необходимо устранить причину:

• дисбактериоз – пройти курс лечения пре- и пробиотиками. Пробиотик лучше выбирать дозировкой не менее 30 млрд КОЕ, имеющий в составе комплекс лакто- и бифидобактерий (особенно эффективна Bifidobacterium lactis HN019) и антибиотикорезистентность. Всем этим характеристикам отвечают ProbioMax Daily DF и ProbioMax DF, имеющие в составе 30 и 100 млрд КОЕ соответственно. Принимать по 1 капсуле в день.Но для того, чтобы бактерии «прижились» им необходима питательная среда в виде клетчатки. Оптимальным вариантом будет «негрубая» растворимая клетчатка, которая не повредит и без того скопроментированную стенку кишечника. OptiFiber Lean содержит 100% натуральное растворимое волокно – глюкоманнан, который обладает мощными пребиотическими свойствами. Принимать по 3 капсулы 2 раза в день.
• гельминтную инвазию – пройти курс противогельминтной терапии под руководством лечащего врача (. )
• стресс – совсем исключить стресс из повседневной жизни невозможно, но с помощью психологического настроя, здоровой физической активности и специальных препаратов можно его контролировать. SerenX™ — формула для поддержания ощущения внутреннего спокойствия и баланса между системами организма, натуральная концентрированная форма традиционной китайской травяной композиции.
• Детоксикация и улучение функции и печени — Drainage — это гомеопатический печеночный «дренаж», который совместно с гомеопатическими средствами, поддерживает экскреторную функцию. Drainage фокусируется на функции печени, почек и толстой кишки и одновременно устраняет симптомы, связанные с детоксикацией: обезвреживание, вывод шлаков, солей, тяжелых металлов, токсинов и т.д.

Помимо устранения причин используются симптоматические лекарства:

• Комплексное слабительное у пациентов с запорами (ColonX);
• Противодиарейные у пациентов с поносами (Candicidal);
• Cпазмолитики для снятия болей (OptiMag 125);
• Дренаж и детоксикация (Drainage).

Профилактика функциональных расстройств

Как следует из сказанного выше, необходимо в первую очередь контролировать стресс – и с помощью упражнений, и медикаментозно.

Очень важно также следить за кишечной микрофлорой – не допускать дисбактериоза (всегда принимайте пробиотики во время и после курса антибиотиков, не пренебрегайте живыми кисломолочными культурами в обычной жизни).

Тем, кто склонен к запорам, следует употреблять достаточное количество клетчатки. И всем без исключения – беречь иммунитет!

Расстройство желудка: причины, симптомы, лечение

Причиной расстройства желудка могут стать заболевания или патологические состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь, рак, или аномалии поджелудочной железы или желчных протоков. Если заболевание или патологическое состояние, вызывающее расстройство желудка улучшается или вылечивается, ощущение дискомфорта после еды и прочие симптомы, как правило, проходят.

В некоторых случаях медики не могут обнаружить причину возникновения расстройства желудка.

Такой тип расстройства называют функциональной диспепсией, которая, как полагают, возникает в области, где желудок соприкасается с тонкой кишки.

Расстройство желудка может быть связано с аномальной подвижностью (сжатие или релаксирующее действие) мышц желудка при его наполнении пищей, процессе переваривания и продвижении пищи в тонкую кишку.

Каковы симптомы расстройства желудка?

Большинство людей, страдающих этим состоянием испытывают некоторые из следующих симптомов:

• Чувство переполнения желудка во время еды. Вскоре после начала приема пищи, человек чувствует переполнение желудка, вследствие чего он не может закончить трапезу.
• Надоедливое чувство переполнения желудка после еды. После окончания приема пищи, человек может длительное время чувствовать, как пища все еще переполняет желудок.
• Боли в эпигастральной области (подложечной области). Подложечная область находится между нижним концом грудной кости и пупком. Человек может испытывать боль в эпигастрии, интенсивность которой может варьироваться, начиная от незначительной и заканчивая сильной болью.
• Изжога. Человек может чувствовать неприятное и даже болезненное жжение в эпигастральной области.

Другими, менее частыми симптомами расстройства желудка являются:

Возникновение тошноты и вздутия живота могут быть связаны с другими состояниям, такими как переедание или пищевое отравление.

Иногда при описании симптомов изжоги используется термин «расстройство желудка» или «диспепсия», но не стоит путать эти разные состояния. Изжога является болезненным ощущением жжения в области груди, распространяющимся к шее или спине.

Изжога вызывается попаданием желудочной кислоты в пищевод и может быть симптомом ГЭРБ. У человека, страдающего расстройством желудка могут также наблюдаться и симптомы изжоги.

Если вы периодически или часто страдаете изжогой, выяснить от чего она возникает вам поможет следующий материал – 4 основных причины изжоги.

Как диагностируется расстройства желудка?

После опроса о симптомах и физического обследования, врач может направить человека на рентгеновское исследование желудка и тонкой кишки.

Врач может также направить человека на анализы крови или кала, если он подозревает, что у больного в ЖКТ присутствуют болезнетворные бактерии, вызывающие язвенную болезнь, которая возможно и является причиной расстройства желудка.

Врач может выполнить эндоскопическое исследование желудка. Перед этой процедурой, больному дают успокоительное средство, чтобы он смог расслабиться и стал сонным.

После этого через рот человека врач вводит эндоскоп (длинную, тонкую трубку с камерой на конце), осторожно направляя его вниз по пищеводу в желудок. При этом врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода и желудка, проверяя на наличие аномалий.

Также, врач может выполнить биопсию (удаление небольших кусочков ткани) для исследования под микроскопом, в поисках возможного ущерба от ГЭРБ или инфекции.

Частые случаи расстройства желудка могут быть признаком более серьезного заболевания. Вам необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу если у вас возникают следующие симптомы:

• частая рвота и понос
• кровь в рвотных массах
• беспричинное снижение массы тела или отсутствие аппетита
• черные, дегтеобразные каловые массы
• затрудненное или болезненное глотание
• боли в животе в неэпигастральной области
• расстройство желудка сопровождается одышкой, потливостью или болями, отдающими в челюсть, шею или руку
• симптомы сохраняются в течение 2 недель и более

Как лечить расстройство желудка?

Некоторые люди могут испытывать облегчение симптомов расстройства желудка в результате:

• неспешного потребления пищи в небольших количествах, содержащей незначительное количество жиров (в течение дня);
• воздержания от курения;
• воздержания от употребления кофе, газированных напитков и алкоголя;
• прекращения использования препаратов, способных раздражать слизистую оболочку желудка, таких как аспирин или противовоспалительные препараты;
• достаточного количества отдыха;
• уменьшения эмоционального и физического напряжения, например, с помощью релаксационной терапии или йоги.

Подробно об продуктах и натуральных средствах, облегчающих расстройство желудка вы можете узнать на этой странице — Что можно есть и принимать при расстройстве желудка.

Врач может порекомендовать прием антацидных препаратов или лекарств, снижающих выработку соляной кислоты или способствующих более быстрому опорожнению желудка. Многие из этих препаратов можно приобрести без рецепта.

Продаваемые без рецепта лекарства следует использовать только в указанных дозировках, не превышая при этом продолжительность приема по времени, указанного на этикетке.

Если вы наблюдаетесь у врача, в начале использования нового препарата всегда информируйте его об этом, т.к. это имеет важное значение.

Для облегчения расстройства желудка, как правило, рекомендуют следующие антациды:

• Алка-Зельтцер
• Маалокс
• Миланта
• Rolaids
• Риопан

Многие бренды на рынке используют различные комбинации трех основных солей – магния, кальция и алюминия с гидроксид-ионами или бикарбонат-ионами для нейтрализации желудочной кислоты.

Однако, при приеме антацидов могут наблюдаться побочные эффекты. Соли магния могут спровоцировать возникновение диареи, а соли алюминия могут вызвать запор.

Соли магния и алюминия часто присутствуют в одном продукте, чтобы сбалансировать эти эффекты.

Антациды с карбонатом кальция, такие как Тамс, Титралак и Алка-2, также могут являться дополнительным источником кальция, хотя они могут вызвать запор.

К блокаторам H2-гистаминовых рецепторов (H2RAs) относятся следующие препараты:

• Ранитидин (Зантак)
• Циметидин (Тагамет)
• Фамотидин (Пепсид)
• Низатидин (Аксид)

H2RAs устраняют симптомы расстройства желудка за счет снижения продукции соляной кислоты. Они работают дольше, но не так быстро срабатывают, как антациды. Среди побочных эффектов блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов могут наблюдаться головная боль, тошнота, рвота, запор, диарея и возникновения необычных кровотечений или кровоподтеков.

К ингибиторам протонной помпы (ИПП) относятся следующие препараты:

• Омепразол (Омез, Прилосек, Зегерид)
• Лансопразол (Превацид)
• Пантопразол (Протоникс)
• Рабепразол (Ацифекс)
• Эзомепразол (Нексиум)

ИПП являются более мощными препаратами, чем блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, хотя они также устраняют симптомы расстройства желудка путем снижения продукции желудочной кислоты.

Ингибиторы протонной помпы наиболее эффективны в лечении симптомов расстройства желудка у людей, которые также страдают ГЭРБ.

Среди побочных эффектов применения ИПП могут наблюдаться боли в спине, ноющие боли, кашель, головная боль, головокружение, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор и диарея.

Прокинетики, такие как Метоклопрамид (Реглан) могут быть полезными для людей, страдающих затрудненным опорожнением желудка. Метоклопрамид также улучшает мышечную активность в желудочно-кишечном тракте. К частым побочным эффектам прокинетиков относятся: усталость, сонливость, депрессия, тревога и непроизвольные мышечные спазмы.

Если результаты анализов показывают, что в желудке присутствуют бактерии, вызывающие язвенную болезнь, врач может прописать антибиотики для подавления этой инфекции.

Следует помнить

• Термин «расстройство желудка» используется для описания одного или нескольких симптомов, к которым относятся чувство переполненности желудка во время еды, дискомфорт, связанный с чувством переполненного желудка после еды и жжение или боль в верхней части живота.
• Расстройство желудка может быть вызвано заболеванием в пищеварительном тракте, таким как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь, рак или аномалии поджелудочной железы или желчных протоков.
• Иногда у человека могут присутствовать симптомы расстройства желудка, причины которого могут быть не определены. Этот тип расстройства желудка называется функциональной диспепсией.
• Расстройство желудка и изжога являются различными состояниями, но человек может страдать и тем и другим одновременно.
• Чтобы поставить диагноз «расстройство желудка», врач может направить вас на рентгеновское исследование желудка и тонкой кишки; на анализы крови и кала; на эндоскопию с биопсией, чтобы правильно поставить диагноз и выявить причину, необходимую для успешного лечения.
• Некоторые люди могут испытывать облегчение, сделав некоторые изменения в образе жизни и снизив уровень стресса (см. Как избавиться от стресса — 10 лучших способов).
• Для лечения расстройства желудка, врач может прописать антациды, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (H2RAs), ингибиторы протонной помпы (ИПП), прокинетики или антибиотики.

Функциональное расстройство желудка: симптомы, причины и лечение

Говоря про расстройство желудка, нужно четко понимать, что оно включает в себя. Многие ошибочно к нему относят нарушения стула, которое является проявлением дисфункции кишечника.

Но специалисты считают, что к расстройствам желудка можно отнести следующие симптомы:

• болезненность в верхней половине живота;
• чувство переполнения и вздутие желудка после приема пищи;
• тошноту;
• изжогу;
• срыгивание;
• отрыжку воздухом;
• рвоту.

Все вышеперечисленные симптомы могут возникать по разным причинам и быть проявлением каких-либо заболеваний.

Причины

Среди основных причин, которые могут часто приводить к расстройствам желудка, можно выделить нарушения в режиме питания, длительные перерывы между приемами пищи, хронические и острые заболевания желудка, переедание. Также негативно влияет и несбалансированная диета. В частности, чрезмерное увлечение острыми, жареными, солеными блюдами может стать причиной таких расстройств.

Оказывает влияние и психоэмоциональное состояние человека. Длительные переживания, стрессы, депрессия, тревога – все это может вызвать расстройство желудка и кишечника на нервной почве.

Злоупотребление алкогольными напитками и никотином оказывает раздражающее действие на слизистую желудка. Также под воздействием этих факторов происходит спазм сосудов, питающих данный орган, что отрицательно сказывается на его питании.

Среди дополнительных внешних причин можно отметить резкую смену климата, ионизирующее излучение, которые также способны оказывать влияние на работу желудка, кишечника и приводить к их расстройству.

Сопутствующие заболевания

Расстройство желудка может сопровождать ряд заболеваний, большинство из которых относятся к болезням желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь

При данном заболевании отмечается забрасывание кислого содержимого желудка обратно в пищевод. В результате этого оказывается резкое раздражающее действие на слизистую пищевода, что может приводить к образованию очагов воспаления и язв в этом месте.

Причиной этого является слабость мышц, отделяющих желудок от пищевода. В этом случае при повышении давлении внутри желудка (что может отмечаться после переедания, употреблении сильногазированных напитков), а также при повышении внутрибрюшного давления (при беременности, метеоризме и др.) содержимое желудка может попадать в пищевод.

Из клинических симптомов этой болезни можно отметить изжогу, возникающую в ответ на такое раздражение. Усиливаться изжога может после приема алкогольных и сильногазированных напитков. Дополнительными симптомами гастроэзофагеальнорефлюксной болезни являются отрыжка воздухом, срыгивание и ощущение болезненности во время проглатывания пищи (боль чувствуется за грудиной).

Гастрит

Его симптомами могут быть боли, возникающие во время или после еды, чувство тяжести в области желудка, изжога, отрыжка, снижение аппетита.

Наиболее часто причиной хронического воспаления этого органа является бактерия Хеликобактер пилори.

Язвенная болезнь

При данном заболевании также существенную роль играет бактерия Хеликобактер пилори.

При этом дополнительное негативное влияние оказывает повышенная кислотность желудка, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств.

Данные факторы в сочетании могут приводить к образованию язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которые часто дают характерные симптомы.

При язве болевой синдром более выражен по сравнению с гастритом, при этом чаще характерны так называемые ночные или голодные боли, возникающие на пустой желудок. По силе боли могут быть очень интенсивными, режущими.

Обследование

• При наличии расстройств желудка и выраженных симптомов обследование должно быть комплексным.
• Начинают с лабораторных способов – берут анализ крови, изучают кислотность желудочного содержимого.
• Одним из обязательных исследований является фиброгастродуоденоскопия, позволяющая визуально изучить состояние слизистой.

Лечение

Терапия расстройств желудка во многом зависит от конкретных причин, вызвавших его. При этом можно отметить и общие рекомендации, которые помогут справиться с этим состоянием.

Во-первых, важно придерживаться правильного питания. Прием пищи должен быть относительно частым (4-6 раз в день), небольшими порциями. Важен качественный состав пищи – она должна быть богата витаминами, минеральными веществами, а также сбалансирована по составу белков, углеводов и жиров.

Во-вторых, нужно исключить из рациона продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую желудка, кишечника и приводящие к повышенному образованию желудочного сока. К таким продуктам можно отнести жареное мясо, наваристые бульоны (рыбные и мясные).

Вся принимаемая пища при расстройствах желудка и кишечника должна быть максимально щадящей. Лучше блюда готовить на пару, употреблять в вареном виде, тушить. По своей консистенции пища не должна быть грубой, предпочтение лучше отдавать пюреобразной. Что касается температуры блюд, то они не должны быть как слишком горячими, так и слишком холодными.

Назначение лекарственных препаратов проводится только врачом. При обнаружении бактерии Хеликобактер пилори может быть назначена антибактериальная терапия.

Как видите, расстройство желудка может проявляться различными симптомами и быть признаком различных заболеваний. Разобраться в этом, а также поставить правильный диагноз может только специалист – врач-гастроэнтеролог.